關(guān)于醫(yī)療保險詐騙罪的立案標準
進行保險詐騙活動,涉嫌下列情形之一的,應(yīng)予立案追訴:
(一)個人進行保險詐騙,數(shù)額在一萬元以上的;
(二)單位進行保險詐騙,數(shù)額在五萬元以上的。
相關(guān)內(nèi)容:騙取醫(yī)療保險詐騙罪的行為表現(xiàn)
一、劃清保險詐騙罪與非罪行為的界限。
關(guān)鍵在于騙取保險金的數(shù)額是否達到了較大,未達較大數(shù)額,可按一般的違反保險法的行為處理,達到較大數(shù)額構(gòu)成保險詐騙罪。
《保險法》第一百七十四條投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一,進行保險詐騙活動,尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處罰:
(一)投保人故意虛構(gòu)保險標的,騙取保險金的;
(二)編造未曾發(fā)生的保險事故,或者編造虛假的事故原因或者夸大損失程度,騙取保險金的;
(三)故意造成保險事故,騙取保險金的。
有前款所列行為之一,情節(jié)輕微,不構(gòu)成犯罪的,依照國家有關(guān)規(guī)定給予行政處罰。
二、認定保險詐騙罪中涉及有關(guān)犯罪的問題。
實施保險詐騙活動,故意以縱火、殺人、傷害、傳播傳染病、虐待、遺棄等行為方式制造財產(chǎn)損失、被保險人死亡、傷殘、疾病的結(jié)果,騙取保險金的,依照《刑法》第198條第2款規(guī)定,按數(shù)罪并罰處罰,如放火罪與保險詐騙罪并罰,故意殺人罪與保險詐騙罪并罰,故意傷害罪與保險詐騙罪并罰,等等。其行為表現(xiàn)為:以非法獲取保險金為目的,違反保險法規(guī),采用虛構(gòu)保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法,向保險公司騙取保險金,數(shù)額較大的行為。
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