第一條為了正確處理醫(yī)療事故,保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療單位的工作秩序,制定本辦法。
第二條本辦法所稱的醫(yī)療事故,是指在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的。
第三條在診療護(hù)理工作中,有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:
(一)雖有診療護(hù)理錯(cuò)誤,但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的;
(二)由于病情或病員體質(zhì)特殊而發(fā)生難以預(yù)料和防范的不良后果的;
(三)發(fā)生難以避免的并發(fā)癥的;
(四)以病員及其家屬不配合診治為主要原因而造成不良后果的。
第四條醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故或可能是醫(yī)療事故的事件(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療事故或事件),必須堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,及時(shí)、認(rèn)真地做好調(diào)查研究和分析、鑒定工作,做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理得當(dāng)。
病員、家屬及其所在單位和有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療單位和衛(wèi)生行政部門合作,共同做好醫(yī)療事故的善后處理工作。
關(guān)于口腔科中醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
1、二級(jí)乙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、嚴(yán)重畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活大部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑴雙側(cè)上頜骨或雙側(cè)下頜骨完全缺失;
⑵一側(cè)上頜骨及對(duì)側(cè)下頜骨完全缺失,并伴有顏面軟組織缺損大于750px2;
2、二級(jí)丙等醫(yī)療事故:存在器官缺失、嚴(yán)重缺損、明顯畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在特殊醫(yī)療依賴,或生活部分不能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑴面部重度毀容;
⑵一側(cè)上頜骨或下頜骨完全缺失,伴顏面部軟組織缺損大于750px2;
⑶同側(cè)上下頜骨完全性缺失;
3、二級(jí)丁等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有嚴(yán)重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑴雙側(cè)重度周圍性面癱;
⑵面部中度毀容或全身瘢痕面積大于70%;
⑶舌缺損大于全舌2/3;
⑷一側(cè)上頜骨缺損1/2,顏面部軟組織缺損大于500px2;
⑸下頜骨缺損長(zhǎng)150px以上的區(qū)段,口腔、顏面軟組織缺損大于500px2;
4、三級(jí)甲等醫(yī)療事故:存在器官缺失、大部分缺損、畸形情形之一,有較重功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑴面部輕度毀容;
⑵面頰部洞穿性缺損大于20cm2;
⑶上唇或下唇缺損大于1/2;
⑷一側(cè)上頜骨缺損1/4或下頜骨缺損長(zhǎng)100px以上區(qū)段,伴口腔、顏面軟組織缺損大于250px2;
5、三級(jí)乙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有中度功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的;
⑴面部重度異常色素沉著或全身瘢痕面積達(dá)60%-69%;
⑵面部軟組織缺損大于20cm2;
6、三級(jí)丙等醫(yī)療事故:器官大部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,可能存在一般醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑴雙側(cè)中度周圍性面癱,臨床判定不能恢復(fù);
7、三級(jí)丁等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕度功能障礙,無(wú)醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
⑵器械或異物誤入呼吸道需行肺段切除術(shù);
8、三級(jí)戊等醫(yī)療事故:器官部分缺損或畸形,有輕微功能障礙,無(wú)醫(yī)療依賴,生活能自理。例如造成患者下列情形之一的:
器械或異物誤入消化道,需開腹取出;
9、四級(jí)醫(yī)療事故:系指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的醫(yī)療事故。例如造成患者下列情形之一的:
⑴雙側(cè)輕度不完全性面癱,無(wú)功能障礙;
⑵面部輕度色素沉著或脫失;
⑶拔除健康恒牙;
⑷器械或異物誤入呼吸道或消化道,需全麻后內(nèi)窺鏡下取出;
⑸口周及顏面軟組織輕度損傷;
⑹非解剖變異等因素,拔除上頜后牙時(shí)牙根或異物進(jìn)入上頜竇需手術(shù)取出;
⑺組織、器官輕度損傷,行修補(bǔ)術(shù)后無(wú)功能障礙。
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