交通事故車損人傷怎么處理
有人受傷的立即報警處理,等待交警進行認定責任,對于車損的賠償可以按照下面的內容確定:
保險人出具的定損單與被損車輛實際維修發票數額不一致的,應當由當事人雙方進一步舉證證明各自主張并作出合理解釋。雙方均無充分證據且數額相差未超過30%的,人民法院可以徑行酌定維修費用;數額相差較大的,人民法院應當就實際維修費用的合理性進行司法鑒定;實際維修費用不合理的,人民法院可以依據定損單確定維修費用。
機動車維修費用一般應依據保險公司出具的定損單確定。被保險人主張依據維修發票賠償維修費用的,應證明其所主張維修費用的真實性、必要性和合理性。人民法院可根據民事訴訟優勢證據規則,確定機動車維修費用。
在審理道路交通事故人身損害賠償案件中,除審理涉案的交通事故責任強制險及交通事故第三者責任險爭議外,其它有關的車上人員責任險、車輛損失險、意外傷害險等保險合同爭議,不得納入案件審理范圍。
一、交通事故人傷理賠程序是怎樣的
(一)登記客戶信息(被保險人和傷者的姓名,電話,車牌號)。
(二)詢問。
1、詢問對方是否為客戶,是否報案認定交通事故,保險公司是否已經查勘定損。
2、詢問客戶是否在其他柜臺理賠。
3、詢問客戶是否有車損,車輛是否修理結束,車輛定損后修理結束方能處理人傷。
4、詢問客戶傷者是否治療結束,治療結束方能理賠。
5、詢問客戶是否為被保險人本人,若為代理,需提供相關的授權。
(三)填單證。
讓客戶填寫必要單證(索賠申請書,賠款通知書,注意代理理賠的需要被保險人簽字或者蓋章)
(四)打印代抄單。
核查保單,打印報案記錄代抄單、車輛損失確認單,同時讓客戶自己算清各種費用數額。
(五)收件。
被保險人提供:
1、交通事故認定書,確定責任分攤,特別注意車損的理算。
2、索賠申請書,客戶沒有填寫的,讓客戶自己填好,需要蓋章的讓客戶回公司對“被保險人”處蓋章,同時要客戶填寫賠款通知書四聯單。
3、駕駛證正副本,行駛證正副本、身份證,銀行卡正反面復印件,肇事者與被保險人為同一人時。
4、駕駛員的駕駛證正副本(注意A、B照需體檢回執),行駛證正副本(注意審核日期),身份證正反面復印件,收取被保險人的身份證,銀行卡正反面復印件。
5、營運車輛的營運證,出租車司機的服務證。
6、人調協議。
7、賠償憑證或者收條。
8、本車車損發票(注意保險險種和責任劃分)。
9、 拖停費發票(本車需證明必須拖車)。
10、 肇事者本人受傷的,病歷,醫療發票,報告單,住院清單。
傷者提供:
1、病歷。
2、醫療發票。
3、住院清單。
4、出院小結。
5、拍片子報告單。
6、護理證明(醫囑和護工證明或者親屬的誤工證明)。
7、誤工證明(醫囑和病假條,扣減證明,工資單,完稅證明)。
8、交通費發票。
(六)核查。
1、醫療費審核(取暖費,陪護床,掛號費,材料費扣除,床位費不超于35元,放射費扣減20%,醫保范圍外的藥品扣除)。
2、誤工費:嚴格審核受害人戶口,及工作證明,扣減證明。
3、護理費:住院期間40元/天,出院以后25元/天。軟組織挫傷無需護理,其他骨折情形參照三期標準和醫院的診斷證明確定護理期限。(重點審查護理證明:雇傭護工的,提供護工證明,按當地護工標準賠償;家屬護理的,需提供家屬的誤工證明,按照護工標準賠償,護理人員不能超過2人。)。
4、營養費:軟組織挫傷無營養費。骨折以上病情,住院期間營養費10元/天。
5、住院伙補:住院清單的伙食補助要從醫療費中扣除,按照18元/天賠償。
6、傷殘鑒定報告(鑒定費用不予承擔,情況特殊的可以適當承擔,傷殘鑒定重點審查行為能力,參照客觀標準非主觀標準)。
7、住宿費(死亡案件才有住宿費,參照國家工作人員出差標準)。
8、交通費:嚴格審核看病時間相對應,嚴格審核是否有出租車連號情形。
9、車損數額(重點審核,注意保險險種、不計免賠率、事故責任劃分)。
(七)出具調解協議書。
1、原則上款項只能打給被保險人。
2、需要被保險人和傷者分別打款時,需要特別注意。要在調解協議中特別注明。
3、被保險人是單位的,需要打到單位賬戶,否則由單位出具劃款說明書,并蓋公章。
(八)寫結案報告(寫明數額扣減的公式,及調解難點)。
(九)及時上系統查詢理賠是否劃賬。
二、交通事故人傷理賠計算公式是什么
1、殘疾賠償金=受訴法院所在地上一年度城鎮(農村居民)人均收入×傷殘系數×賠償年限。
2、殘疾輔助器具費=適用普通器具的合理費用。
3、喪葬費=受訴法院所在地上一年度職工月平均工資×6個月。
4、被扶養人生活費=受訴法院所在地上一年度城鎮居民(農村居民)人均年消費性支出×撫養年限。
5、住院伙食補助費=國家機關一般工作人員出差伙食補助標準(元/天)×住院天數。
6、醫療費賠償金=診療費 醫藥費 住院費 其他。
7、誤工費=誤工月收入×誤工時間。
8、護理費=交通事故發生地護工同等級別護理勞務報酬標準×護理天數。
9、死亡賠償金=受訴法院所在地上一年度人均收入×20年。
10、此外,還有交通費、住宿費、直接財產損失費、車輛停運損失費、精神損害撫慰金等。
由上文可以看出如果出現了交通事故造成了人員的傷亡,無論什么情況首先都應該報警處理,交警方面會根據事故的嚴重性和傷亡人員的傷亡程度進行一個合理的評估做出相應的判決。如果對案件的結果有異議我們可以向當地有關部門提起異議,案件將會重新審理。
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