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寧波
什么是保險(xiǎn)理賠 在保險(xiǎn)索賠過程中該注意什么
第一是申請(qǐng)時(shí)效問題。我國《保險(xiǎn)法》規(guī)定人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為5年，人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利，自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。而意外傷害險(xiǎn)、健康險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的申請(qǐng)時(shí)效是兩年。盡管如此，保戶在發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)，應(yīng)該及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，很多保險(xiǎn)合同都會(huì)有5天或10天的限定。否則，投保人或受益人要承擔(dān)由于通知遲延致使本公司增加的勘查、檢驗(yàn)等項(xiàng)費(fèi)用。
第二點(diǎn)是相關(guān)申請(qǐng)材料的準(zhǔn)備。在申請(qǐng)保險(xiǎn)金時(shí)必須提供給付申請(qǐng)書、保險(xiǎn)單、最近一次繳費(fèi)憑證等材料，這些在保險(xiǎn)合同中都有注明。如果保戶是通過代理人購買的保險(xiǎn)，可以及時(shí)聯(lián)系代理人幫忙準(zhǔn)備相關(guān)申請(qǐng)材料。
最后是正確認(rèn)識(shí)自己的保險(xiǎn)合同。這是在從投保到理賠或保險(xiǎn)期滿的過程中始終要注意的問題，也是保險(xiǎn)公司拒賠的主要原因所在。如果保戶的保險(xiǎn)合同本身存在問題，會(huì)給申請(qǐng)過程帶來許多麻煩，甚至遭到拒賠。比如，在投保時(shí)沒有如實(shí)告知某些重要事實(shí)，違反了誠信原則，無論是故意還是無意的，都是得不到賠償?shù)摹Ａ硗猓绻l(fā)生的事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍、事故發(fā)生在等待期內(nèi)等，也會(huì)遭到拒賠。
在索賠時(shí)，被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)積極配合保險(xiǎn)公司的調(diào)查審核工作，爭取理賠高效進(jìn)行，從而順利實(shí)現(xiàn)自己的權(quán)利。
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