【案情】

2001年10月21日，某旅行社向保險公司投保了旅行社責(zé)任保險。當(dāng)年12月12日，該旅行社組團(tuán)前往云南旅游。12月13日，旅行團(tuán)所有成員在乘坐旅行社提供的旅行客車前往風(fēng)景點時，由于迎面開來的一輛貨車違章駕駛，致使該旅行團(tuán)乘坐的客車翻入路邊深溝，造成二人死亡、三人受傷的重大交通事故。肇事貨車在發(fā)現(xiàn)客車翻車后逃離現(xiàn)場。這家旅行社在發(fā)生事故后及時通知了保險公司，并提出根據(jù)雙方簽訂的旅行社責(zé)任保險合同，保險公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。保險公司則認(rèn)為，根據(jù)雙方訂立的保險合同，保險人只對因為被保險人的疏忽或者過失造成的被保險人接待的旅游者的人身傷害和財產(chǎn)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。該交通事故是由肇事逃逸貨車的原因引起的，被保險人對事故的發(fā)生沒有疏忽或者過失，肇事逃逸的車輛應(yīng)當(dāng)承擔(dān)該起事故的全部責(zé)任，因此，該事故不屬于保險責(zé)任范圍，保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

2002年1月11日，公安部門在對事故發(fā)生現(xiàn)場進(jìn)行了仔細(xì)的勘察以后，認(rèn)為根據(jù)現(xiàn)場的證據(jù)，可以證明旅行社的大客車在事故發(fā)生時有違章行為，而且這一違章行為對事故的發(fā)生具有一定的促成作用。因此，公安交通管理部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定認(rèn)定，雖然肇事車輛已經(jīng)逃逸，但是依然可以認(rèn)定旅行社的客車應(yīng)當(dāng)對事故承擔(dān)次要責(zé)任。因此，保險人應(yīng)當(dāng)按照保險合同約定，承擔(dān)賠償責(zé)任。

【分析】

該案件中，保險公司賠償與否在于認(rèn)定交通事故肇事逃逸的車輛是否必然承擔(dān)事故的全部責(zé)任。如果認(rèn)定交通事故肇事逃逸車輛承擔(dān)全部責(zé)任，則保險公司就可以依照保險合同的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)為被保險人對事故的發(fā)生沒有疏忽或者過失責(zé)任，保險人可以拒絕賠償;如果在肇事逃逸車輛不承擔(dān)該起交通事故的全部責(zé)任、被保險人對該起事故也要承擔(dān)部分責(zé)任的情況下，則保險人就必須承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。因此，本案爭議的焦點在于，交通事故肇事逃逸是否必然承擔(dān)事故的全部責(zé)任?

根據(jù)《旅行社責(zé)任保險條款》第二條的約定：“因被保險人的疏忽或過失造成被保險人接待的境內(nèi)外旅游者遭受經(jīng)濟(jì)損失，依法應(yīng)由被保險人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任，保險人負(fù)責(zé)賠償”，因此，在旅行社責(zé)任保險合同中，只有當(dāng)事故是由被保險人的疏忽或者過失造成的，保險人才在合同約定的賠償限額內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。在難以認(rèn)定被保險人是否對事故的發(fā)生具有疏忽或者過失責(zé)任的情況下，確定肇事逃逸車輛的事故責(zé)任就成為確定該案是否屬于保險責(zé)任范圍的基礎(chǔ)。

根據(jù)《道路交通事故處理辦法》第二十條的規(guī)定：“當(dāng)事人逃逸或者故意破壞、偽造現(xiàn)場，毀滅證據(jù)，使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)負(fù)全部責(zé)任。”根據(jù)該條規(guī)定，從這一案件的基本情況來看，應(yīng)當(dāng)可以認(rèn)定肇事車輛承擔(dān)全部責(zé)任。

但是，實際上該條對確定肇事車輛是否承擔(dān)全部責(zé)任還有一個前提條件，那就是“使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定”。這層含義在公安部頒布的《〈道路交通事故處理辦法〉釋義》中有如下的解釋：“如果只是當(dāng)事人以逃逸或者故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的，還不能就此推定出當(dāng)事人的交通事故責(zé)任，還要看被破壞的現(xiàn)場和證據(jù)能否據(jù)以認(rèn)定當(dāng)事人的交通事故責(zé)任。”因此，只根據(jù)當(dāng)事人交通事故逃逸這一情況，不能簡單認(rèn)定該肇事逃逸車輛必然承擔(dān)全部責(zé)任，還應(yīng)當(dāng)根據(jù)公安機(jī)關(guān)對事故認(rèn)定的最終結(jié)果，確定交通事故的責(zé)任承擔(dān)。

【啟示】

由該案可以看出，在保險公司處理交通事故賠償案件時，對于交通事故肇事逃逸情況下的責(zé)任認(rèn)定，不能簡單地從表面去斷定由肇事逃逸方承擔(dān)全部責(zé)任。而應(yīng)當(dāng)考慮只有在“使交通事故責(zé)任無法認(rèn)定”的情況下，才能推定肇事逃逸車輛承擔(dān)全部責(zé)任。如果根據(jù)證據(jù)可以認(rèn)定當(dāng)事人事故責(zé)任的，依然應(yīng)當(dāng)根據(jù)《道路交通事故處理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行認(rèn)定。可見，保險公司在處理交通事故肇事逃逸賠償案件時，不能簡單拒絕賠償，還應(yīng)當(dāng)充分考慮公安機(jī)關(guān)對事故責(zé)任的最終認(rèn)定。