一、車禍受傷醫(yī)保報銷醫(yī)療費后還能向保險公司索賠嗎
實際中,受害人車禍受傷后,已經(jīng)用醫(yī)保報銷醫(yī)療費后,是否可以繼續(xù)主張保險理賠,其實并無明確統(tǒng)一的做法。
不過,實踐中,對于受害人已報銷的醫(yī)療費,保險公司仍應(yīng)賠償。理由是,報銷的部分是當事人參加醫(yī)療保險或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠,而且也未加重保險公司的賠償責任。
如果保險公司拒絕賠償,可以按以下進行反駁:
1、醫(yī)保報銷的醫(yī)療費是受害人基于保險合同關(guān)系所享有的權(quán)益,與車輛保險賠償兩者性質(zhì)不同,相互不可代替。
2、原則上,誰投保誰受益是理所當然。
3、被保險人因第三者的行為發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險事故,保險人向被保險人或者受益人給付保險金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險人或者受益人仍有權(quán)向第三者請求賠償。
所以,人身保險具有疊加性,保險公司理賠后并不獲得代位求償權(quán),因此對于已報銷的醫(yī)療費,仍可要求被告賠償。
二、相關(guān)法律規(guī)定
《最高人民法院關(guān)于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條
同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業(yè)保險(以下簡稱“商業(yè)三者險”)的機動車發(fā)生交通事故造成損害,當事人同時起訴侵權(quán)人和保險公司的,人民法院應(yīng)當按照下列規(guī)則確定賠償責任:
(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內(nèi)予以賠償;
(二)不足部分,由承保商業(yè)三者險的保險公司根據(jù)保險合同予以賠償;
(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權(quán)責任法的相關(guān)規(guī)定由侵權(quán)人予以賠償。
被侵權(quán)人或者其近親屬請求承保交強險的保險公司優(yōu)先賠償精神損害的,人民法院應(yīng)予支持。
以上知識就是小編對相關(guān)法律問題進行的解答,在實踐中,交通事故受害人用醫(yī)療保險報銷醫(yī)療費用后,保險公司仍然需要對受害人進行理賠。如果需要法律方面的幫助,讀者可以到律霸網(wǎng)進行咨詢,律霸網(wǎng)有專業(yè)的律師為你解答。
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