汽車全險
全保(亦稱全險),普通老百姓理解好像是保險買全了,什么損失保險公司都可以賠的。一般來說大家認可的汽車全保指:交強險+車損險+第三者責任保險+不計免賠+車上人員險等這幾項,有條件還可以附加盜搶險、玻璃險、車身劃痕險、自燃險等。
例如一些公司推出的全保,并不包含玻璃破碎和不計免賠,當汽車僅玻璃破碎將不能得到賠償,而不購買不計免賠險,因事故造成的損失可能得不到全額賠償。
案情鏈接
梁女士買車時在4S店買的保險,在工作人員的建議下買了“全險”。她以為這下愛車有保障了。沒想到,最近愛車停在小區外道路被砸了玻璃,她報案后保險公司卻說,她沒買玻璃險,所以不能理賠。
專家解釋
從保險公司角度來說,不存在全險的概念,因為車險的險種是相當多的,險種不同,保險責任就不同,一般車主是不可能全買的。一般車主購買的險種主要為:交強險、車損險、商業三者險、車上人員責任險、不計免賠險,就認為是買了“全險”。
事實上,險種不同,保險責任就不同:像梁女士這樣,沒買玻璃單獨破碎險,發生玻璃單獨破碎的事故,保險公司就不賠了。另外,如果沒買盜搶險,被盜被搶后保險公司也是不賠的;沒買發動機特別損失險(也稱涉水險),發生發動機進水造成損失的事故,保險公司也是不賠的。
即使買了對應的險種和不計免賠險,保險公司僅按照各險種項下的保險責任范圍來承擔事故損失,針對發生除外責任的幾種情況也是不賠的(如酒駕、逃逸、未年檢等等)。同時,理賠額度還受保險金額和賠償限額限制,也不是所有損失都能賠付。比如投保的車上人員責任險賠償限額為1萬元/座,如果車上乘員受傷,一次損失超過1萬元,保險公司最多也只能賠1萬元。還要提醒的是,保險公司是參照醫保用藥規定賠償的,丙類藥、不合理用藥、以及與事故無關的用藥,也是不賠的。
另外,如果車輛存在不足額投保險的情況,發生損失時也是按比例賠付的。
保險公司拒賠的情況
1、收費停車場丟車
一般情況下,車輛在收費停車場或者營業性修理廠中被盜,保險公司不負責賠付。因為保險公司認為放收費停車場所的車輛,停車場有責任保管車輛而保險公司不必負責。
因此,遇到這種丟車情況,投保人不必再去找保險公司進行索賠,即使找到保險公司,保險公司也是不會負責任的,而是應盡快爭取時間,讓保管車輛不善,造成車輛丟失的保管人來負責賠償。
2、駕駛員故意事故
根據保險條款規定,駕駛員的故意行為屬于責任免除范圍,因此即使發生任何緊急狀況,如果是駕駛員的蓄意行為造成事故,保險公司都不會負責賠付。
因此車主一定要遵守保險條款,否則還是自己吃虧,當然駕車者也不要心存僥幸心理,故意制造事故,這樣不僅得不到賠償,而且還會為自己扣上騙保的帽子。
3、車輛內物品丟失
根據保險產品中的保險范圍規定,盜美險的賠償范圍僅僅是車輛本身,而不包括車內的物品。目前保險公司對車里的物品多數都不承保,只有少數公司的財險產品可以承諾對車內的特殊物品進行賠償。
因此投保人盡量不要將值錢的物品放在自己的汽車里面,應放在比較安全的地方或者隨身攜帶,以免遭受不測,給自己造成不必要的財物損失。
4、車輛撞了自家人
第三者責任險只負責賠償保險車輛因意外事故致使第三方遭受人身傷亡或財產的直接損失。
在第三者責任險的條款中規定,“第三者”的定義中,不包括保險人、被保險人、本車發生事故時的駕駛員及家庭成員以及被保險人的家庭成員。因此,駕車者如果不小心撞上了自家人,只好自認倒霉,因為這種情況是得不到保險公司賠付的。
5、其他不屬于保險責任范圍內的損失。
比較常見的有10多種情況,比如車燈或者倒車鏡單獨破損的不賠;把負全責的肇事人放跑的不賠;水深處強行打火導致發動機損壞的不賠;車輛修理期間造成的損失不賠;拖著沒保交強險的車出事故的不賠;私自加裝的設備不賠;被車上物品撞壞不賠;沒經過定損直接修理的不賠;車輛零部件被盜的不賠等等。
此外,酒后駕車、無照駕駛,行駛證、駕照沒年檢的,保險公司也可以拒絕賠付。
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