甲方:身份證號:
甲方委托代理人:身份證號:
乙方:身份證號:
乙方委托代理人:身份證號:
年月日時左右,甲方XXXX在XXXX路段與乙方發生刮碰,事后,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計XXX元人民幣(大寫:XXX圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方支付乙方XXX元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、本協議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:乙方委托代理人:
簽約時間:年月日
該內容對我有幫助 贊一個
雙規的一般程序是什么,雙規適用的范圍有哪些
2021-01-26涉外結婚證公證必須雙方嗎
2020-11-13交警穿便衣可以執法嗎
2021-01-14離婚糾紛債務是否收取受理費
2021-02-02交通事故死亡賠償協議書
2020-11-20銀監會非法集資的意見全文內容是什么
2020-11-10什么是業主委員會,業主委員會成立條件有哪些
2020-12-06勞動合同快到期前可以變更期限嗎
2020-11-13勞務派遣合同要怎樣解除
2020-12-13實習協議期是多久
2021-03-18城鄉居民自愿參保的應該怎么做
2020-12-11新《保險法》的溯及力問題
2021-01-12保證保險合同法律適用問題研究
2020-12-26公眾責任保險理賠時需要提供什么
2021-02-07理賠遭拒消費者狀告保險公司
2021-03-08保險合同的關系人
2021-01-10土地出讓金的規定是怎么樣的
2020-12-30棚戶區改造標準補償標準是怎樣的
2021-03-01土地流轉補償費怎么規定
2021-03-24房地產公司拆遷補償款多少
2020-11-25