【為您推薦】崇左律師 松山湖律師 徐水縣律師 清苑縣律師 沙田鎮(zhèn)律師 灌云縣律師 湖南律師
我們購(gòu)買保險(xiǎn)的當(dāng)然是為了在發(fā)生意外的時(shí)候,能夠轉(zhuǎn)移由此給自己帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。但在一些情況下,保險(xiǎn)公司也是不會(huì)對(duì)事故做出理賠。那到底哪些情況下保險(xiǎn)公司可以不賠?接下來(lái),律霸小編就來(lái)為大家做詳細(xì)解答吧。
(一)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任
不屬于保險(xiǎn)責(zé)任通常有兩種情況,一種是出險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)條款中的“保險(xiǎn)責(zé)任”條款規(guī)定的責(zé)任范圍;另一種是出險(xiǎn)事故屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”條款規(guī)定的免責(zé)范圍,例如人身意外傷害險(xiǎn)保險(xiǎn),如果被保險(xiǎn)人發(fā)生車禍但被保險(xiǎn)人系無(wú)照駕駛,則屬于保險(xiǎn)條款中的“責(zé)任免除”范圍,即屬于除外責(zé)任,保險(xiǎn)公司有權(quán)依據(jù)保險(xiǎn)條款的規(guī)定拒絕賠付。
(二)違反法定和約定的告知義務(wù)
《保險(xiǎn)法》規(guī)定投保人必須履行如實(shí)告知的責(zé)任。因此,客戶在投保時(shí)對(duì)保險(xiǎn)投保單中的健康告知、職業(yè)類別、財(cái)務(wù)告知事項(xiàng)等詢問(wèn)項(xiàng)目應(yīng)詳細(xì)閱讀并逐項(xiàng)書面如實(shí)告知,如果這些項(xiàng)目被隱瞞或遺漏,都可能在理賠時(shí)導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒絕賠付。
(三)索賠無(wú)依據(jù)或索賠證據(jù)不足
因索賠證據(jù)不足而導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒付人身意外傷害保險(xiǎn)金的主要有以下三種情況:
1、出險(xiǎn)后未及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,保險(xiǎn)金申請(qǐng)人又無(wú)法提供被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因的足夠證據(jù)。
2、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人提供的被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因證明缺乏法律依據(jù)。
3、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人拒絕對(duì)被保險(xiǎn)人出險(xiǎn)原因進(jìn)行鑒定。
(四)保險(xiǎn)欺詐案件
據(jù)有關(guān)資料表明,受利益驅(qū)動(dòng),少數(shù)客戶企圖欺騙保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)金,尤其在醫(yī)療保險(xiǎn)方面,一些客戶利用醫(yī)療管理上的漏洞,制造假病歷、假證明等,保險(xiǎn)公司經(jīng)過(guò)調(diào)查后予以拒賠。
發(fā)生保險(xiǎn)事故之前,當(dāng)事人可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,而此時(shí)保險(xiǎn)理賠方式包括了賠償與給付,具體的內(nèi)容,小編已經(jīng)在上文中做出了講解。同時(shí),大家也要清楚,并不是任何情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)做出理賠的,上述四種情形就屬于保險(xiǎn)公司不賠的情況。
一般在上述四種情況下,即使發(fā)生了交通事故保險(xiǎn)公司可以不賠。因此,各位一定要注意出現(xiàn)這些情況,不然的話自己的損害就無(wú)法得到彌補(bǔ)。在保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠償?shù)臅r(shí)候,也需要提供相應(yīng)的材料,這方面的內(nèi)容就需要看實(shí)際的情況進(jìn)行提供了。
該內(nèi)容對(duì)我有幫助 贊一個(gè)
驗(yàn)證手機(jī)號(hào)
我已閱讀并同意《用戶服務(wù)協(xié)議》和《律霸隱私政策》
我們會(huì)嚴(yán)格保護(hù)您的隱私,請(qǐng)放心輸入
為保證隱私安全,請(qǐng)輸入手機(jī)號(hào)碼驗(yàn)證身份。驗(yàn)證后咨詢會(huì)派發(fā)給律師。
私人老板亂扣工資怎么辦
2021-03-17將別人的隱私發(fā)網(wǎng)上如何處理
2020-12-16股東虛假簽字能否行政訴訟
2021-02-13商號(hào)可以質(zhì)押?jiǎn)?/p> 2021-01-30
承兌匯票丟失如何掛失
2021-01-13未領(lǐng)結(jié)婚證生了小孩應(yīng)該歸哪方撫養(yǎng)
2021-01-28交通肇事行為等于交通肇事罪嗎
2021-03-10家里失火國(guó)家有賠償嗎
2021-02-21什么是指定委托收款
2021-01-02如何避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生
2020-12-10新勞動(dòng)法合同到期賠償標(biāo)準(zhǔn)
2021-02-11醫(yī)療意外保險(xiǎn)具體是什么
2021-03-22產(chǎn)品質(zhì)量保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是什么
2021-01-16家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的
2021-01-10買境外旅游保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)該在哪里買呢
2020-11-17人身保險(xiǎn)合同的特別規(guī)定有哪些
2021-01-22護(hù)理保險(xiǎn)是什么
2020-12-15保險(xiǎn)公司承保后需要履行哪些義務(wù)
2021-03-24我國(guó)法律有規(guī)定土地承包合同的除斥期間嗎
2021-01-05拆遷住改非能算門面嗎
2021-01-02