一、工傷中護(hù)理費(fèi)如何計(jì)算

（一）、不構(gòu)成護(hù)理依賴的情況下，護(hù)理費(fèi)的計(jì)算依據(jù)：

護(hù)理費(fèi)是指因?yàn)榻煌ㄊ鹿噬眢w受到損害，在治療期間生活不能自理，或者受傷致殘后一定程度上生活依賴護(hù)理，需要有人進(jìn)行護(hù)理而造成的財(cái)產(chǎn)損失，即支付給護(hù)理人員的費(fèi)用。

《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條規(guī)定，“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收入狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。”“護(hù)理人員有收入的，參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒有收入或者雇傭護(hù)工的，參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。護(hù)理人員原則上為一人，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)有明確意見的，可以參照確定護(hù)理人員人數(shù)。”“護(hù)理期限應(yīng)計(jì)算至受害人恢復(fù)生活自理能力時(shí)止。受害人因殘疾不能恢復(fù)生活自理能力的，可以根據(jù)其年齡、健康狀況等因素確定合理的護(hù)理期限，但最長(zhǎng)不超過二十年。”“受害人定殘后的護(hù)理，應(yīng)當(dāng)根據(jù)其護(hù)理信賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別。”

護(hù)理費(fèi)的賠償涉及到的根本問題是人身損害后暫時(shí)或一段時(shí)間內(nèi)喪失生活自理能力的問題，正確合理地確定生活能力的喪失程度和期限是確認(rèn)賠償費(fèi)的關(guān)鍵。人身損傷后傷者本人的生活能力能否自理、是否需要他人幫助，應(yīng)通過其對(duì)護(hù)理依賴的程度來判斷。所謂護(hù)理依賴程度，是指因傷致殘者因生活不能自理，而需依賴他人護(hù)理的程度。生活自理范圍主要包括以下五項(xiàng)：一是進(jìn)食;二是翻身;三是大小便;四是穿衣、洗澡;五是自我移動(dòng)。護(hù)理依賴的程度分為三級(jí)，上述五項(xiàng)均需護(hù)理者為完全護(hù)理依賴，五項(xiàng)中有三項(xiàng)需要護(hù)理者為大部分護(hù)理依賴，五項(xiàng)中有一項(xiàng)需要護(hù)理者為部分護(hù)理依賴，對(duì)于完全護(hù)理依賴和大部分護(hù)理依賴應(yīng)當(dāng)給予護(hù)理費(fèi)，部分依賴者可以給予護(hù)理費(fèi)。

需要注意的問題：

(1)特別需要提醒的是，在定殘后如生活不能自理的，也可以主張護(hù)理費(fèi)，這和以前是不同的。定殘后的護(hù)理，要根據(jù)傷者的護(hù)理依賴程度并結(jié)合配制殘疾輔助器具的情況確定護(hù)理級(jí)別，再根據(jù)護(hù)理級(jí)別確定護(hù)理費(fèi)用。而護(hù)理級(jí)別的確定，有人建議采用鑒定的方式。

(2) 護(hù)理人員無收入的或者雇傭護(hù)工的，按照交通事故發(fā)生地護(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。此處所謂“無收入”，是指本人生活來源主要或者全部依靠他人供給，或者偶然有少量收入但不足以維持本人正常生活者，主要指城鎮(zhèn)待業(yè)人員和鄉(xiāng)村未參加勞動(dòng)的人員，包括在校的大中專學(xué)生、各類中小學(xué)校在校學(xué)生、其他未參加工作的16歲以下的少年，以及鄉(xiāng)村已達(dá)勞動(dòng)年齡但喪失勞動(dòng)能力的人等。

(3)護(hù)理人員原則上為一人，如確需二人或以上，則需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)證明或通過鑒定的方式加以確定。

（二）、構(gòu)成護(hù)理依賴的情況下，護(hù)理費(fèi)的計(jì)算依據(jù)：

護(hù)理依賴程度就是指被護(hù)理人對(duì)護(hù)理人在生活上的幫助的依賴程度。依照1996年國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局頒布的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的規(guī)定，護(hù)理依賴指?jìng)⒉≈職堈咭蛏畈荒茏岳硇枰蕾囁俗o(hù)理。生活自理范圍主要包括下列五項(xiàng)：(1)進(jìn)食;(2)翻身;(3)大、小便;(4)穿衣、洗漱;(5)自我移動(dòng)。護(hù)理依賴的程度分為三級(jí)：完全護(hù)理依賴，指生活完全不能自理，上述5項(xiàng)均需護(hù)理者;大部分護(hù)理依賴，指生活大部分不能自理，上述5項(xiàng)中有3項(xiàng)需要護(hù)理者;部分護(hù)理依賴，指生活部分不能自理，上述5項(xiàng)中有1項(xiàng)需要護(hù)理者。

配制殘疾輔助器具的情況，是指致殘的受害人在配制殘疾輔助器具后，在多大的程度上恢復(fù)了生活自理的能力。根據(jù)《最高法院人身損害賠償司法解釋》第十七條的規(guī)定，在受害人致殘后，賠償義務(wù)人要承擔(dān)殘疾輔助器具費(fèi)的賠償責(zé)任，因此，當(dāng)配制了殘疾輔助器具后，當(dāng)時(shí)能夠不同程度地恢復(fù)一定的生活自理能力。其護(hù)理依賴程度降低，護(hù)理級(jí)別也相應(yīng)較低，護(hù)理費(fèi)相應(yīng)減少。

二、職工工傷生活護(hù)理費(fèi)的支付情況和計(jì)算公式：

(1)生活完全不能自理

生活是否完全不能自理，可以參考《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》的有關(guān)護(hù)理依賴的規(guī)定。根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》有關(guān)規(guī)定，護(hù)理依賴是指?jìng)⒉≈職堈咭蛏畈荒茏岳硇枰蕾囁俗o(hù)理者。完全護(hù)理依賴就是指生活不能自理，進(jìn)食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱、自我移動(dòng)等五項(xiàng)均需護(hù)理者。部分護(hù)理依賴就是指部分生活不能自理，上述五項(xiàng)中一項(xiàng)需要護(hù)理者。

生活完全不能自理的護(hù)理費(fèi)賠償金額的計(jì)算：

護(hù)理費(fèi)賠償按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%計(jì)算，按月支付。〈工傷保險(xiǎn)條例〉第11條第1款規(guī)定：“工傷保險(xiǎn)基金在直轄市和設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，其他地區(qū)的統(tǒng)籌層由省、自治區(qū)人民政府確定。”因此所謂統(tǒng)籌地區(qū)，一般指直轄市或者設(shè)區(qū)的市這一范圍。

其計(jì)算公式為：

護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×50%

(2)生活大部分不能自理

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》有關(guān)規(guī)定，大部分護(hù)理依賴是指生活大部分不能自理、進(jìn)食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱，自我移動(dòng)等五項(xiàng)中有三項(xiàng)需要護(hù)理者。

生活大部分不能自理的護(hù)理費(fèi)用賠償金額的計(jì)算

護(hù)理費(fèi)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的40%計(jì)算，按月支付。

其計(jì)算公式為：

護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×40%

(3)生活部分不能自理

根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》有關(guān)規(guī)定，部分護(hù)理依賴是指部分生活不能自理，進(jìn)食，翻身，大、小便，穿衣、洗漱，自我移動(dòng)等五項(xiàng)中有一項(xiàng)需要護(hù)理者。

生活部分不能自理的護(hù)理費(fèi)賠償金額計(jì)算

護(hù)理費(fèi)按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的30%計(jì)算，按月支付。

其計(jì)算公式為：

護(hù)理費(fèi)賠償金額=統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資(元/月)×30%。

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