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2020工傷鑒定要帶什么材料

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-12 · 762人看過

一般工傷認定都是由單位來鑒定,但是單位不鑒定的個人及工傷者親屬,是可以自己提起工傷認定。提出工傷認定申請應當填寫《2015》,并提交相關材料,請看下文小編詳細介紹。

(一)勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料;

(二)醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。

并將以上材料提交給你工作所在地社會保險行政部門。

工 傷 認 定申 請 表

申請人:

受傷害職工:

申請人與受傷害職工關系:

填表日期: 年 月 日

職工姓名 性別 出生日期 年 月 日

身份證號碼 聯系電話

家庭地址 郵政編碼

工作單位 聯系電話

單位地址 郵政編碼

職業、工種或工作崗位 參加工作時間

事故時間、地點及主要原因 診斷時間

受傷害部位 職業病名稱

接觸職業病

危害崗位 接觸職業病

危害時間

受傷害經過簡述(可附頁)

申請事項:

申請人簽字:

年  月  日

用人單位意見:

經辦人簽字(公章)

年  月  日

社會保險行政部門審查資料和受理意見 經辦人簽字:

年  月  日

負責人簽字:

(公章)

年 月  日

備注:

填表說明:

1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。

2、申請人為用人單位的,在首頁申請人處加蓋單位公章。

3、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位。

4、診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。

5、受傷害經過簡述,應寫明事故發生的時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。職業病患者應寫明在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。

6、申請人提出工傷認定申請時,應當提交受傷害職工的居民身份證;醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書,或者依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業病時與用人單位之間的勞動、聘用合同或者其他存在勞動、人事關系的證明。

有下列情形之一的,還應當分別提交相應證據:

(一)職工死亡的,提交死亡證明;

(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關證明;

(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關部門的證明;

(四)上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門或者其他相關部門的證明;

(五)在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,提交醫療機構的搶救證明;

(六)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門的證明;

(七)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認。

7、申請事項欄,應寫明受傷害職工或者其近親屬、工會組織提出工傷認定申請并簽字。

8、用人單位意見欄,應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字并加蓋單位公章。

9、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料或是否受理的意見。

10、此表一式二份,社會保險行政部門、申請人各留存一份。

綜上所述,以上就是關于“2015工傷鑒定要帶什么材料”內容的詳細介紹,但大家要記住一點,工傷認定的時間是自工傷之日起一年以內,不要超過了期限。希望這些可以幫助到大家,如果還有疑問,歡迎咨詢律霸的專業律師為您提供幫助。


工傷鑒定依據有哪些內容

工傷鑒定所需材料包括哪些

工傷鑒定時效是多久?

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