工傷鑒定申請書是職工在進行工傷鑒定之前需要向有關部門提交。很多人由于缺乏實踐經驗或者缺乏相關的法律常識不知道規范的工傷鑒定申請書怎么寫,下面,律霸小編為您提供一份完整的工傷鑒定申請書的內容。
工傷鑒定申請書格式
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,籍貫,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××職務
聯系電話:××××××
請求事項:
請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月被進入該公司,在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院治療,診斷為××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。
根據《工傷保險條例》第×條的規定,申請人的受傷屬于工傷,鑒于被申請人為主動提出工傷認定申請,特依據《工傷保險條例》第十七條第二款之規定,申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
申請人(簽字):××
××××年××月×× 日
關于工傷鑒定申請書的范本就是上文中小編為您整理的內容。工傷鑒定的內容除了申請書,你還需要了解工傷鑒定的流程、工傷鑒定的時間規定以及工傷鑒定需要哪些材料等問題。關于工傷鑒定的其他法律常識你需要了解的,可以咨詢律霸網站。
申請工傷鑒定期限有多久?
工傷鑒定國家標準的內容是什么
工傷鑒定與傷殘鑒定有哪些區別?
該內容對我有幫助 贊一個
多個股東公司財產混同是如何的
2020-12-08離婚夫妻財產房屋分割問題
2020-12-23是否可以申請強制探望子女
2021-01-23人身損害賠償案件中對成年被扶養人的界定
2020-11-29指定管轄權不服要怎么辦
2021-02-08滯納金超過多久強制執行
2020-11-18房產放棄贈與公證了沒過戶能反悔嗎
2020-11-20顧客在超市摔倒的責任誰負
2020-12-28勞動合同變更書需要兩份嗎
2021-01-21什么是合同的可變更
2020-12-02勞動保障公益崗幾年解除合同
2021-03-23工傷認定能否直接認定勞動關系
2021-01-12證明勞動關系方面的證據有哪些?
2020-11-30經濟性裁員 如何才算合法
2021-03-21終身壽險是什么意思
2020-11-08員工意外保險合同的相關內容有哪些
2021-01-25人性化的意外保險怎么賠付
2020-11-27產品質量責任保險中投保人與被保險人的義務有哪些
2020-11-25保險合同代理代理方需要承擔哪些法律義務
2020-11-18100萬三者險撞死人賠多少
2020-11-30