在職工個人進行工傷鑒定的時候需要職工書寫一份個人申請工傷鑒定的范本。個人申請工傷鑒定的范本中需要明確鑒定的時間、鑒定的事項、鑒定的具體規定等內容。關于個人申請工傷鑒定的范本,律霸小編在下文中為您整理了一份,請閱讀下文。
一、個人申請工傷鑒定的范本
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務:
請求事項: 請求依法認定申請人在×××(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時間,在 地點發生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在××市××醫院治療,診斷為××,現已住院治療××個月,花費醫藥費××元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動和社會保障局
二、工傷鑒定的程序
1、因工傷殘職工在醫療終結后應攜帶資料到當地社保機構申請傷殘等級評定; 2、鑒定者攜帶醫療機構出具的傷、病、殘診斷證明,如:病歷、出院證明、CT片、化驗單、心電圖等相關診斷材料及《職工傷病殘勞動鑒定審批表》于每周一、二、三、五來做鑒定。
3、鑒定辦對鑒定者攜帶的材料由專家確認后,交納200元鑒定費。如材料不全,由我辦出據委托診斷后,再來鑒定。
4、鑒定辦于每周四定期召開鑒定會,做出等級或結論,并予以公布。
5、自鑒定材料收下登記之日起15日后,由單位勞資人員前來領取鑒定結果及所收全部材料。
小編在上文已經為您詳細的介紹了有關個人申請工傷鑒定的申請書范本,為您申請相關的程序做一個參考,并且在上文梳理了工傷鑒定的程序,主要有5個步驟,通過小編的介紹,如果您的問題還沒有得到解決,您可以聯系律霸的在線律師幫助您解決。
職工工傷鑒定去哪里鑒定
工傷鑒定多長時間才能做完
工傷傷殘等級鑒定標準是怎樣的
該內容對我有幫助 贊一個
設計服務合同范本
2021-01-09強制執行申請書
2021-02-16子女的阻撓老人的婚姻是否違法
2021-02-25訴請解除合同可以撤回嗎
2021-01-22民事訴訟主管的標準及范圍是什么
2021-02-25交通事故訴訟請求怎么寫
2021-01-16房子抵押給個人可以過戶嗎
2020-12-21進行婚前財產公證有什么積極效果
2020-12-18外國公司在中國境內設立分支機構需要審查批準嗎
2021-01-16公司未與死亡員工簽訂勞動合同需要承擔賠償責任嗎
2021-03-04公司調動職位要出具什么文件
2021-02-02要辭職了領導不讓走怎么辦
2021-01-18勞動法關于加班規定怎么規定
2021-01-06購買年金保險的注意事項
2021-03-26也談無證駕駛造成的交通事故是否屬強制保險范圍
2021-02-02互聯網保險的優勢是什么
2021-01-03保險逾期未交由誰承擔責任
2020-12-15為什么保險合同會中止
2020-11-25兩妻爭保險金受益權:誰能收益
2021-02-06公眾責任保險費用
2021-03-24