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交通事故不理賠情形

來源: 律霸小編整理 · 2020-12-20 · 709人看過

一、不屬于保險理賠范圍

1、撞到自己家人的,不賠

第三者責(zé)任險其中一條免責(zé)條款規(guī)定,被保險人或駕駛?cè)艘约八麄兊募彝コ蓡T的人身傷亡、及其所有或保管的財產(chǎn)的損失,不負責(zé)賠償。

這就可能出現(xiàn)一種可能,投保人故意將受害人殺害(顯然上述案件不是這樣),從而獲取保險金,這種稱之為“道德風(fēng)險”。這一免責(zé)條款正是為了防止類似“道德風(fēng)險”事故的發(fā)生。

2、車輛未在規(guī)定時間內(nèi)年檢或者未通過年檢出事造成的損失,不賠

車輛未通過年檢或者未及時年檢的,均屬于不能合法上路的。車險免責(zé)條款規(guī)定,未在規(guī)定檢驗期限內(nèi)進行機動車安全技術(shù)檢驗或檢驗未通過而上路行駛過程中造成的損失,保險公司不予賠償。

因此大家一定要重視年檢這件事,車輛未年檢,保險就相當(dāng)于白買,車輛處于“裸奔”狀態(tài),要多危險有多危險。

3、車輛修理期間出事故造成的損失,不賠

車輛在檢測、維修、養(yǎng)護過程中造成的損失,保險公司不賠償。原因是保險公司認為維修點負有看管車輛的責(zé)任,車輛被盜或者損壞是屬于維修點的過失。

此外,還包括車輛在出險后,送去維修的路上或者在維修過程中額外出現(xiàn)的意外損失的情況,保險公司也是不賠償?shù)摹?/p>

4、新車未上牌、無臨時牌或者臨時牌過期期間造成的損失,不賠

在汽車基本險的四個險種的免責(zé)條款中,都明確規(guī)定,除非另有約定,否則發(fā)生保險事故時無公安機關(guān)交通管理部門核發(fā)的合法有效的行駛證、號牌,或臨時號牌或臨時移動證,保險公司不予賠償。

專家建議,在為僅有臨時車牌的新車購買保險,應(yīng)與保險公司事先單獨做出在臨時車牌方面的約定。

5、被保險人主動放棄追償權(quán)的,不賠

“行善有風(fēng)險,放棄追責(zé)需謹慎”。這緣于車輛損失險其中一條免責(zé)條款規(guī)定,因第三者對保險車輛的損害而造成保險事故的,保險事故發(fā)生后,在保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

這也就意味著,若你某天善心大發(fā),放棄對責(zé)任方的追責(zé)權(quán)利,那就有可能要自己承擔(dān)事故損失,因為此種情況保險公司也不會賠償損失給你。

6、駕駛證丟失、損害以及更換期間駕車造成的損失,不賠

基本險四個險種的免責(zé)條款中均注明,在駕駛證丟失、損毀、超過有效期或被依法扣留、暫扣期間或記分達到12分,仍駕駛機動車造成的事故損失的,不予賠償。

特別是駕駛證丟失、或者更換時注銷原駕駛證的,這期間駕車相當(dāng)于無證駕駛,出事故不單保險不賠,可能會以無照駕駛被處罰。

更換駕駛證需要注銷原駕照?在2013年元旦開始實施的《機動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》中,并沒有規(guī)定必須注銷之前的駕照才能更換別的駕照。不過,先注銷再培訓(xùn)已經(jīng)是業(yè)內(nèi)一個不成文的規(guī)定,早在2000年就開始實行了。之所以要采取這樣的方式,公交駕校也有自己的“苦衷”。據(jù)了解,從2000年開始,大客車司機就比較“搶手”,很多人來培訓(xùn)完后,學(xué)好技術(shù)就走了。這對于駕校來說是一種人才的流失,因此駕校采取這個手段來對學(xué)員進行制約。公交駕校此項規(guī)定的另一個原因是,如果不注銷原來的駕照,那么就要給這部分學(xué)員辦理增駕手續(xù),而另一部分沒有駕照的學(xué)員辦理的手續(xù)不一樣。為了方便材料的整合,干脆讓那部分已有駕照的學(xué)員注銷原有駕照。

7、在收費停車場丟車,不賠

對于在收費停車場被盜竊的車輛,盡管投了全車盜搶險,保險公司依然不會賠償。原因是保險公司認為,既然停車場是收費的,那么就有看護保管好車輛的義務(wù)

因此,如果車輛在類似場合被盜,作為車主應(yīng)該保管好停車場的收費憑證或發(fā)票,必要時作為維護自身利益的證據(jù)。

8、事發(fā)超過48小時未告知保險公司,有可能不賠

這里為什么是“有可能不賠”呢?原因是《保險法》規(guī)定:被保險人須在保險事故發(fā)生后48小時內(nèi)通知保險人,否則造成損失無法確定或擴大的部分,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

也就是說如果事故發(fā)生超過48小時才通知保險公司,同時也不能提供有效的財產(chǎn)損失證明,保險公司有權(quán)拒賠。當(dāng)然如果可以提供有效的證明,包括交警給出的有效事故責(zé)任認定書或者是財產(chǎn)損失證明(例如車輛修理費等),那么就可以繼續(xù)向保險公司索賠。不過建議大家最好還是盡可能在48小時內(nèi)報險,減少不必要的麻煩;若確實由于特殊原因未能及時保險,也要現(xiàn)場拍照保留證據(jù)。

9、車輛的新增設(shè)備損害,不賠

在車輛損失險和全車盜搶險的免責(zé)條款中規(guī)定,新車車輛出廠時的原廠配置以外新增設(shè)備的損失,保險公司不賠。這對于喜歡為自己的愛車“添油加醋”的車主們來說就需要注意了,現(xiàn)在很多車主在新車買回來之后,都熱衷于自己再加以裝飾一番,例如加個包圍,加個尾翼什么的。不過,在日常使用過程中就要注意了,因為這類新增部件的損壞,均不屬于保險公司的賠償范圍,除非另外為這些新增部件買“新增加設(shè)備損失險”。

10、保險費交清前發(fā)生的保險事故,不賠

基本險通用條款第八條寫明,除保險合同另有約定外,投保人應(yīng)在保險合同成立時一次交清保險費。保險費交清前發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)保險責(zé)任。

同時,《保險法》規(guī)定,如果在超過規(guī)定的期限六十日內(nèi)未支付當(dāng)期保費,保險合同效力也中止,或者由保險人按照合同約定的條件減少保險金額。除非另有約定,否則此時的保險合約也就相當(dāng)于一紙空文。

注意:以上10種情況中,除了第四和第五兩種情況分別僅針對第三者責(zé)任險和車輛損失險外,其余情況均適合于四種基本險(商業(yè)第三者責(zé)任保險、車輛損失險、全車盜搶險、車上人員責(zé)任險)。

二、哪種交通事故的情形保險公司不賠償?

有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責(zé)任強制保險責(zé)任限額范圍內(nèi)墊付搶救費用,并有權(quán)向致害人追償:

(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的;

(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;

(三)被保險人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。

綜上,出險后未及時報案按照車險合同,發(fā)生保險責(zé)任范圍內(nèi)的事故后,被保險人應(yīng)立即向交通管理部門報案,同時在48小時內(nèi)向保險公司報案。看完上文的介紹,如果您對交通事故不理賠情形還存在疑惑的,律霸網(wǎng)提供專業(yè)法律咨詢服務(wù)。

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蘇成生律師,男,漢族,中共黨員,執(zhí)業(yè)證號12205200210566592。2002年——2016年執(zhí)業(yè)于96101部隊法律顧問處,處理過大量涉軍維權(quán)案件,現(xiàn)為通化市昱誠律師事務(wù)所職業(yè)律師。對預(yù)防糾紛發(fā)生、減少當(dāng)事人訴累,有獨到經(jīng)驗。 當(dāng)前業(yè)務(wù)強項:擔(dān)任政府機關(guān)法律顧問,商事合同審查與訴訟,有處理應(yīng)急突發(fā)問題、歷史遺留疑難問題的豐富經(jīng)驗。經(jīng)常處理家庭婚姻、交通事故、拆遷承包糾紛、工亡討薪糾紛等常見案件。 電話:13943571065 人生格言——“人生目標是應(yīng)該通過堅守信念,而不是屈服來實現(xiàn)的。在追求人生目標的道路上,我從未放棄!盡管這條路注定會走得很艱難,很孤單,但是上天不會辜負每個人的勤奮和堅持!”

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