實踐中,由于害怕訴訟和訴訟經濟的考慮,患者及其家屬在醫療糾紛發生后,往往向衛生主管部門(現設立醫療鑒定委員會的醫療行政部門)投訴,要求調查鑒定。經調查認定,衛生行政部門可以根據醫療糾紛的性質和經濟賠償數額,對醫患糾紛進行調解。調解不成的,移交司法機關依法處理。同時,根據《國務院醫療機構管理條例》和《執業醫師法》,對醫療單位和直接責任人員可以給予相應的行政處罰和行政處分,主要包括:
1、財產處罰。對因非法、非法行醫引發的醫療糾紛,可給予醫療單位一定數額的罰款或沒收財產(如不符合法定標準、嚴重影響患者安全健康的醫療器械、各類假冒偽劣藥品等)。
<2,行為懲罰。根據《中華人民共和國執業醫師法》第三十七條的規定,情節嚴重或者因醫院管理混亂造成醫療糾紛的,衛生行政部門可以暫時吊銷或者吊銷直接責任人員的醫療執業證書或者護士執業證書,并可以暫時吊銷或者吊銷責任醫療單位的醫療許可證。
3。對醫療單位管理不善引發的醫療糾紛,可以給予警告、批評或者限期改正。醫師責任符合《執業醫師法》第三十七條規定,情節輕微的,可以給予警告或者責令停止執業。
4,行政處罰。對醫療糾紛的直接責任人員和直接負責的主管人員,給予警告、記過、記大過、降級、撤職等行政處分,等根據職責大小并參照國家公務員暫行條例?!夺t療事故處理辦法》第二十條規定,醫療單位對醫療事故直接責任人員,根據事故等級、情節輕重、本人態度和一貫表現,給予下列行政處罰:一級醫療事故:記大過、降級、降職、撤職、留任、撤職;
二級醫療事故:記大過、降職、降職、撤職;
三級醫療事故:警告、記過,記大過、降職降職。
醫療事故處理辦法第二十一條規定,醫療單位應當責令醫療技術事故直接責任人員進行書面檢查,吸取教訓,一般可以免除行政處罰;情節嚴重的,依法追究刑事責任依照本辦法第二十條的規定給予行政處罰。但是,行政機關對具有獨立法人資格的事業單位的工作人員應當依據什么樣的權利進行處罰,還有待商榷。
因醫務人員私自執業造成醫療事故的,由當地衛生行政部門根據事故等級、情節和個人態度,責令患者或其家屬給予一次性經濟補償,一年內可以停業或者吊銷營業執照。不可否認,我國醫療單位行政責任案件少之又少,且以個體行醫為主,這與醫療單位管理水平低下、醫療糾紛頻發不無關系。
在醫療事故處理中,少數患者或其家屬往往以醫療事故為借口提出過多的賠償要求,不合理地威脅醫療單位?!夺t療事故處理辦法》第十九條明確規定,因醫療事故致殘的患者不需要繼續住院治療,母親死后有活嬰的,由其家屬出院;無家屬的,由其所在單位出院。病人在醫療單位死亡后,應立即將尸體轉移到太平間。尸體的存放時間一般不超過一周。逾期不處理的,經當地衛生行政部門批準,報公安部門備案后,由醫療單位處理?;鸹墓腔覒斔突丶覍?。
無論是刑事責任、民事責任還是行政責任,經濟補償都是必然的,必須由醫療單位承擔。但我國醫院大多屬于事業單位,基本靠國家財政撥款,收費較低,基本上是非營利性的,沒有醫療事故專項賠償。如果拿出這筆錢來支付經濟補償,勢必影響設備更新、智力投入和醫院的正常工作。這是一個亟待解決的問題。有人建議建立醫療事故責任保險制度,解決賠償費用的來源。具體方式是由國家衛生部門與保險公司簽訂醫療事故保險合同,或者成立專門的醫療事故賠償委員會。補償資金來自三個方面:一是各企業按總資產的一定比例支付;二是衛生部門按職工工資總額的一定比例支付(不要太大);三是補償資金不要太大;三是從國稅中給予一定的補貼。你知道嗎
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