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工傷認(rèn)定報銷比例是多少?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-02 · 130人看過

只有在工作時間工作地點所受到的傷害才能被稱為工傷,工傷認(rèn)定是有不同的級別劃分的,根據(jù)劃分的不同級別,工傷的報銷也是不盡相同的。正因如此,律霸小編才為您整理出了工傷認(rèn)定報銷比例,供您參考。大家可以根據(jù)以下條款來對照自己的情況。

一、工傷認(rèn)定報銷比例

符合三個目錄的費用由工傷保險基金支付,不符合三個目錄的一般誰同意使用誰支付。

依據(jù)

工傷保險條例

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會保險行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)出具證明,報經(jīng)辦機構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)進行工傷康復(fù)的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

浙江省高級人民法院民事審判第一庭、勞動人事爭議仲裁

《關(guān)于審理勞動爭議案件若干問題的解答(二)》

浙高法民一〔2014〕7號

16、用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫(yī)療費超出社保基金報銷目錄范圍的費用,如何承擔(dān)?

答:用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫(yī)療費超出社保基金報銷目錄范圍的費用原則上不應(yīng)由用人單位承擔(dān),但超出目錄范圍的費用經(jīng)用人單位同意或者認(rèn)可的除外

工傷有是有一到十級的劃分,特別注意的是,以工傷來講,十級最輕,而一級恰恰是情況最嚴(yán)重的,這方面倒是和其他的鑒定的級別劃分相反。如果工傷鑒定出來,而相關(guān)公司卻拒絕按照法律規(guī)定賠償或者是敷衍賠償,各位朋友可以找我們律霸的律師們,律霸竭誠為您服務(wù)。


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13501201810031037

北京市煒衡(福州)律師事務(wù)所

簡介:

畢業(yè)于西南政法大學(xué),有三年法院的審判工作經(jīng)驗,在法院主要從事民事案件的審理,審理的案件類型有離婚糾紛,借貸糾紛,合同糾紛,撫養(yǎng)費糾紛,合伙糾紛等民商事案件,現(xiàn)為福建閩天律師事務(wù)所當(dāng)任專職律師,辦理過的案件類型有房屋買賣合同糾紛,離婚糾紛,民間借貸糾紛,建設(shè)工程施工合同糾紛,買賣合同糾紛等民商事案件。

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