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工傷認定報銷比例是多少?

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-02 · 241人看過

只有在工作時間工作地點所受到的傷害才能被稱為工傷,工傷認定是有不同的級別劃分的,根據劃分的不同級別,工傷的報銷也是不盡相同的。正因如此,律霸小編才為您整理出了工傷認定報銷比例,供您參考。大家可以根據以下條款來對照自己的情況。

一、工傷認定報銷比例

符合三個目錄的費用由工傷保險基金支付,不符合三個目錄的一般誰同意使用誰支付。

依據

工傷保險條例

第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療,享受工傷醫療待遇。

職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛生行政部門、食品藥品監督管理部門等部門規定。

職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。

工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

工傷職工到簽訂服務協議的醫療機構進行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

浙江省高級人民法院民事審判第一庭、勞動人事爭議仲裁

《關于審理勞動爭議案件若干問題的解答(二)》

浙高法民一〔2014〕7號

16、用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫療費超出社?;饒箐N目錄范圍的費用,如何承擔?

答:用人單位已依法為勞動者繳納了工傷保險,勞動者工傷醫療費超出社?;饒箐N目錄范圍的費用原則上不應由用人單位承擔,但超出目錄范圍的費用經用人單位同意或者認可的除外

工傷有是有一到十級的劃分,特別注意的是,以工傷來講,十級最輕,而一級恰恰是情況最嚴重的,這方面倒是和其他的鑒定的級別劃分相反。如果工傷鑒定出來,而相關公司卻拒絕按照法律規定賠償或者是敷衍賠償,各位朋友可以找我們律霸的律師們,律霸竭誠為您服務。


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