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保險公司理賠是什么意思?

來源: 律霸小編整理 · 2025-05-02 · 111人看過

理賠通常是指保險公司對投保人相應的損失進行負責和賠償?shù)男袨椤@碣r工作的落實涉及到對投保人人身財產(chǎn)安全的保護,在深層次的意義上,也有利于促進生產(chǎn)工作生活等方面安全意識的提高。大家在日常生活中也會接觸到理賠的概念和相關的具體實踐,本文小編就對保險公司理賠是什么意思這個問題進行解答,從法律專業(yè)角度給大家進行知識普及。

保險公司理賠是什么意思?

理賠是指違約方受理受損方提出的賠償要求。可見,索賠和理賠是同一個問題的兩個方面。

注意事項

1.要認真細致地審核國外買方提出的單證和出證機構的合法性;

2.要認真作好調(diào)查研究,弄清事實,分清責任;

3.要合理確定損失程度、金額和賠付辦法。

理賠指保險事故發(fā)生后,保險人對被保險人所提出的索賠案件的處理。被保險人遭受災害事故后,應立即或通過理賠代理人對保險人提出索賠申請,根據(jù)保險單的規(guī)定審核提交的各項單證,查明損失原因是否屬保險范圍,估算損失程度,確定賠償金額,最后給付結(jié)案。如損失系第三者的責任所致,則要被保險人移交向第三者追償損失的權利。

免賠額

免賠額是指在保險合同中規(guī)定的損失在一定限度內(nèi)保險人不負賠償責任的額度。 可分為"絕對免賠額"和"相對免賠額"。

免賠額的規(guī)定主要是為了減少一些頻繁發(fā)生的小額賠付支出 , 提高被保險人的責任心和注意力 , 避免不應發(fā)生的損失發(fā)生,同時也可以降低保險公司的經(jīng)營成本。免賠額的規(guī)定是國際和國內(nèi)保險公司的通行做法。

方式

保險公司在出險后依據(jù)保險合同約定向保戶理賠有兩種方式:賠償和給付。

賠償與財產(chǎn)保險對應,指保險公司根據(jù)保險財產(chǎn)出險時的受損情況,在保險額的基礎上對被保險人的損失進行的賠償。保險賠償是補償性質(zhì)的,即它只對實際損失的部分進行賠償,最多與受損財產(chǎn)的價值相當,而永遠不會多于其價值。

而人身保險是以人的生命或身體作為保險標的的,因人的生命和身體是不能用金錢衡量的,所以,人身保險出險而使生命或身體所受到的損害,是不能用金錢賠償?shù)牧说摹9试诔鲭U時,保險公司只能在保單約定的額度內(nèi)對被保險人或受益人給付保險金。即人身保險是以給付的方式支付保險金的。

我們可以知道理賠的相關法定程序首先是要理清事故雙方的責任,查明投保人所受損失是否屬于理賠范圍內(nèi),最后根據(jù)合同進行賠償。這里提醒大家注意的是,并不是所有損失保險公司都負責賠償,一些較小金額的損失屬于保險公司的免賠額范疇,用于提醒大家規(guī)避損失。


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師本領律師,男,漢族,1997年畢業(yè)于云南大學,2000年從事專職律師工作,系云南玉源律師事務所合伙人,事務所刑事部主任、合同部主任,玉溪仲裁委首席仲裁員。除常見的法律事務均能勝任外,還擅長經(jīng)濟合同風險防范,訴訟策略策劃、刑事辯護,擔任企業(yè)法律顧問。曾成功辦理多件重大、疑難的經(jīng)濟、刑事案件。

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