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│ 申請籌備 │ 中文 │ │
│ 社團名稱 ├──────┼─────────┬────┬───────┤
│ │ 英文 │ │ 縮寫│ │
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│ 住 所 │ │
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│ 電 話 │ │ 郵 編 │ │
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│ 活動資金數額 │ │ 活動地域 │ │
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│ 社團活動 │ │ 會員 │ 個人│ │
│ 經費來源 │ │ 數量 ├────┼───────┤
│ │ │ │ 單位│ │
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│ 社 │ │
│ 團 │ │
│ 宗 │ │
│ 旨 │ │
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│ 業 │ │
│ 務 │ │
│ 范 │ │
│ 圍 │ │
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│ 業務主管單位 │ │ 電話 │ │
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│ 籌備組織主要負責人 │
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│ 姓 名 │ 生出年月 │ 工作單位及職務 │ 政治面貌 │ 簽字 │
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│ 籌備發起人情況 │
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│ 姓 名 │ 生出年月 │ 工作單位及職務 │ 政治面貌 │ 簽字 │
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│ 籌備發起單位情況 │
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│ 籌備發起單位名稱 │ 主要負責人簽字 │
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│ 擬任社團負責人情況 │
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│ 姓名 │ 出生年月 │工作單位及職務│ 政治面貌│擬任社團職務 │
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│ │ 受理意見 │
│ 登 ├──────────────────────────────────┤
│ 記 │ │
│ 管 │ │
│ 理 │ 承辦人: 負責人: │
│ 機 │ 年 月 日 │
│ 關 ├──────────────────────────────────┤
│ 審 │ 審核 │
│ 批 ├──────────────────────────────────┤
│ 意 │ │
│ 見 │ │
│ │ 負責人: │
│ │ 年 月 日 │
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│ │ 批準 │
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│ │ 年 月 日 │
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