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病退申請書格式

來源: 律霸小編整理 · 2020-10-14 · 140人看過

尊敬的××縣財(cái)政局、人事局:

本人姓名××,男,漢族,×年×月×日出生于×縣×鎮(zhèn),大專文化,中共黨員,國家公務(wù)員。×年×月入伍中國人民解放軍炮兵部隊(duì),擔(dān)任班長,服役期間×次獲得部隊(duì)嘉獎(jiǎng),×年在×榮立三等功,被×授予“×”稱號,×年×月光榮退伍。×年×月被政府安排到×縣財(cái)政局工作。

我參加工作后第×年(×年),身體開始略有不適,不時(shí)感覺頭痛、頭昏。×年×月×日突然發(fā)病,昏倒抽搐、口吐白沫有4分多鐘。×年×月×日因工作下隊(duì)到×鄉(xiāng)×村,突然昏倒抽搐、口吐白沫長達(dá)6-7分鐘,村民××等幫助現(xiàn)場救助。曾兩次分別到×醫(yī)院和×醫(yī)院住院治療,雖經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師精心治療,但病情稍好后又復(fù)發(fā),不見長久好轉(zhuǎn),間歇性頭昏、頭痛逐年加劇。近兩年大小發(fā)作次數(shù)增多,發(fā)作時(shí)全身僵直性抽搐、口吐白沫、小便失禁,5-8分鐘后方能清醒。最近一次大發(fā)作時(shí)間是×年×月×日下午4點(diǎn)多鐘,在×市×路×發(fā)屋理發(fā)時(shí)突然昏倒抽搐、口吐白沫達(dá)5分多種,經(jīng)120急救車送至×醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)。

現(xiàn)在主要癥狀為:頭痛、頭昏、乏力、心慌、耳鳴、眼花、健忘、失眠、煩悶,且四肢乏力、麻木、神情呆滯淡漠,在勞累、飽食或說話過多時(shí)感到心慌、頭脹、氣喘,夜間偶有陣發(fā)性呼吸困難和四肢發(fā)麻。經(jīng)×醫(yī)院和×醫(yī)院CT和腦電圖檢查,診斷為腦萎縮、癲癇病。本人日益加重的病情已給生活、工作帶來許多不便,生活無法單獨(dú)自理,難以堅(jiān)持正常工作。因勞動(dòng)、工作會(huì)加重病情,且在勞動(dòng)、工作或途中發(fā)作會(huì)有意外生命危險(xiǎn),因此醫(yī)生建議長期休息治療。

根據(jù)上述實(shí)情,特向縣財(cái)政局和人事局提出病退申請。我全家懇請兩局領(lǐng)導(dǎo)給予理解,并考察我的病情,準(zhǔn)予我因病退休。我代表全家感謝您們對一個(gè)病重公務(wù)員的關(guān)懷。

此致

敬禮

申請人:×縣財(cái)政局公務(wù)員××(簽名)

×年×月×日

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15203202010190190

貴州文鄉(xiāng)律師事務(wù)所

簡介:

龔航,貴州文鄉(xiāng)律師事務(wù)所執(zhí)業(yè)律師,畢業(yè)于國家檢察官學(xué)院(北京),法學(xué)專業(yè),擅長婚姻家事、侵權(quán)責(zé)任糾紛、勞動(dòng)爭議、合同糾紛、債權(quán)債務(wù)、物權(quán)糾紛、民間借貸、建設(shè)工程糾紛、刑事辯護(hù)等法律事務(wù),企事業(yè)法律顧問

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