編號:_________
┌──┬──────┬────────┬────┬──────┬──────┐
│ │ 全 稱│ │ │ 全 稱│ │
│托 ├──────┼────────┤ ├──────┼──────┤
│運 │ 地址、電話│ │承運人 │ 地址、電話│ │
│人 ├──────┼────────┤ ├──────┼──────┤
│ │ 銀行、帳號│ │ │ 銀行、帳號│ │
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│ 核定計劃號碼 │ │ 費用結算方式 │ │
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│ │ │ │ │起│到│換│ │ 收貨人 │
│貨名│包裝│重量(│體積(m3) │運│達│裝│運價率(├──┬──────┤
│ │ │噸) │ │港│港│港│元/噸)│全稱│ 電 話 │
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│ │ │
│特約│ │
│事項│ │
│和違│ │
│約責│ │
│任 │ │
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│ 托運人簽章 │ 承運人簽章 │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 年 月 日 │ 年 月 日 │
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附件
1.本合同正本一式兩份,承托雙方各執1份,副本若干份。
2.規格:長21 厘米,寬30 厘米。
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