第一章　總　則

　　第二章　管　轄

　　第三章　立　案

　　第四章　取　證

　　第五章　處　罰

　　第六章　期間與送達

　　第七章　執　行

　　第八章　結案與歸檔

　　第九章　附　則

　　病監督管理文書規范

　　第一章　傳染病監督管理文書

　　第二章　傳染病監督管理違法案件處罰文書

　　第三章　行政復議文書

　　第一章　總　則

　　第一條　為加強傳染病監督管理，保證傳染病監督部門依法行使行政職權，保護人體健康，根據《中華人民共和國傳染病防治法》（以下簡稱《傳染病防治法》）和《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）的規定，制定本程序。

　　第二條　各級政府衛生行政部門和受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構為傳染病監督部門，在實施傳染病監督工作中，遵守本程序。

　　第三條　對違反傳染病防治法律、法規和規章的行為進行行政處罰必須事實清楚，證據確鑿，適用法律、法規準確。應遵循先調查后裁決和合法、適當、高效、公開的原則。進行調查核實時，由二名以上傳染病管理監督員共同進行。

　　第四條　傳染病監督管理部門對依法立案的，在查處案件時，實行回避、合議制度。

　　第二章　管　轄

　　第五條　縣級政府衛生行政部門受理本轄區內的案件。

　　第六條　省、地級政府衛生行政部門管轄的案件：

　　（一）本轄區內重大、復雜的案件；

　　（二）上級交辦或者下級報請處理的案件；

　?。ㄈ┲苯颖O督管理單位的案件。

　　第七條　國務院衛生行政部門管轄的案件：

　?。ㄒ唬┤珖秶鷥戎卮?、復雜的案件；

　?。ǘ┦〖壭l生行政部門報請處理的案件或者認為應該直接處理的案件。

　　第八條　兩個以上政府衛生行政部門，對案件管轄權發生爭議時，由有爭議的共同上級政府衛生行政部門指定管轄。

　　第九條　政府衛生行政部門與受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，對案件管轄權發生爭議時，由有爭議的政府衛生行政部門逐級報省級政府衛生行政部門指定管轄。

　　第十條　在本轄區內發生的案件，相對人屬于其他轄區的，由案發所在地政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構管轄。立案后，應及時通報相對人所在地的政府衛生行政部門或者衛生主管機構。相對人所在地的政府衛生行政部門或者衛生主管機構要積極配合查處和執行。

　　生產經營者直接到外地違法銷售消毒藥劑、消毒器械、醫療用品、衛生用品等，銷售地的政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，可以直接查處生產經營者。

　　第十一條　受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，管轄本系統內的案件。

　　第十二條　政府衛生行政部門或受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，發現受理的案件不屬于自己管轄的，應當移送有管轄權的政府衛生行政部門或衛生主管機構。移送管轄時，填寫《移送函》（附表9），將案件材料一并移送。受移送地的政府衛生行政部門或者衛生主管機構如認為移送不當，可報請共同的上級政府衛生行政部門指定管轄，不得再自行移送，并將查處結果函告原移送單位。

　　第三章　立　案

　　第十三條　政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構在接到群眾檢舉、控告時，傳染病管理監督員要認真詢問有關情況，填寫《傳染病監督管理舉報登記表》（附表10）。

　　經征得檢舉、控告人同意，可以錄音。

　　檢舉、控告人要求保密的，應嚴格予以保密。

　　第十四條　衛生防疫機構在進行定期、不定期的專題監測管理工作中，發現相對人有違法行為時，要及時報告政府衛生行政部門。

　　傳染病管理監督員在監督檢查工作中，發現相對人的違法行為時，要制作《傳染病監督管理檢查筆錄》（附表1）

　　第十五條　根據衛生防疫機構、醫療保健機構的疫情報告或者在傳染病防治監督管理工作中，發現有下列情形之一的，傳染病管理監督員應全面收集有關證據材料，作為立案根據。

　?。ㄒ唬┌l現有《傳染病防治法》第三十五條所列行為之一的。

　?。ǘ┌l現有《實施辦法》第六十六條至七十一條所列行為之一的；

　　（三）發現有違反《艾滋病監測管理的若干規定》、《消毒管理辦法》、《性病防治管理辦法》、《結核病防治管理辦法》等傳染病防治監督管理法規、規章的行為的。

　　第十六條　案件的來源還包括來電、來函、報刊報道、電臺廣播等各方面的材料。

　　第十七條　二名以上傳染病管理監督員在監督檢查工作中，發現有輕微違法的單位或個人，不需要立案的，應填寫《傳染病監督管理檢查意見書》（附表2），提出限期改進意見。

　　應予立案的，由傳染病管理監督員填寫《傳染病監督管理立案報告》（附表11），報政府衛生行政部門負責人批準，予以立案。

　　政府衛生行政部門接到《傳染病監督管理立案報告》后，應于七日內作出是否批準立案的決定。

　　第十八條　接到立案批復后，立案材料要一事一案進行收集。

　　第四章　取　證

　　第十九條　為獲取足夠的證據材料，以證明違法行為的真實情況，調查取證工作應按下列程序進行：

　?。ㄒ唬﹨⒓诱{查的傳染病管理監督員，應著裝整潔、佩戴胸章、出示監督證件；

　?。ǘ┈F場勘驗既要全面細致，又要有重點地進行收集與案件有關的直接或者間接證據材料，勘驗筆錄和現場筆錄要詳細、清楚。

　?。ㄈτ嘘P的人或者知情人進行調查時，要采取問答的方式進行。《詢問筆錄》（附表12）要真實，經被調查人核對無誤后，在筆錄上簽名（或蓋章）。拒絕簽名的，調查人在筆錄上要注明拒簽的理由。

　　第二十條　提取物證應當是原物（件）。無法提取原物件時，可以復制、影印，但應注明原物（件）保存地址，并由提供原物件人簽名。

　　第二十一條　證據可能失滅難以取得或者難以保存的，由受理案件的政府衛生行政部門采取保全措施。

　　第二十二條　受理案件的政府衛生行政部門或者衛生主管機構，在調查取證時，根據案件的具體情況，應當收集以下證據：

　?。ㄒ唬C：證明案件情況的文字材料。包括各種原始記錄、報告、物品購銷收據、賬單、商標、文件、圖片、信件、指令、通知及違法檢討書等。書證應當有當事人、證人簽字或者蓋章；

　?。ǘ┪镒C：證明與案件事實有關的物品。包括采樣、病解等；

　　（三）視聽資料：利用錄音、錄像、攝影等手段反映出的形象和影像或以電子計算機儲存資料來證明案件事實的材料。必要時復制副本；

　?。ㄋ模┳C人證言：證人對見到、聽到的案件情況所作的陳述；

　?。ㄎ澹┊斒氯岁愂觯寒斒氯怂鞯年P于案件事實情況的敘述和承認；

　　（六）鑒定結論：是在技術上有專門知識和技能的人，采用各種技術手段進行鑒定，所做出的結論性意見。鑒定結論必須由縣級以上政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門成立的傳染病技術鑒定組織進行；

　?。ㄆ撸┛彬灩P錄、現場筆錄：勘驗筆錄是指對違法現場和物品勘察、檢驗所作的記錄，包括拍照、繪圖等?，F場筆錄是指在監督管理工作中，對違法行為人現場處理所作的文字記載材料。

　　上述各種證據，要根據查處案件的需要調查取證。證據經傳染病管理監督員審查屬實方可作為衛生行政部門處罰的證據。

　　第二十三條　涉及國家機密或者技術專利的證據材料，要予以保密。

　　第二十四條　參加調查案件的傳染病管理監督員，將違法事實調查清楚后，應寫出《傳染病違法案件調查結果報告》（附表13）。案件調查結果報告，應明確違法事實的性質、危害程度、直接責任人或單位，并在報告上簽名。

　　傳染病管理監督員與案件有直接利害關系或者其他有礙公正執法情況時，應當回避。

　　第五章　處　罰第二十五條　行政處罰應根據違法事實的情節、危害程度、造成的后果和非法獲利等情況，按照《傳染病防治法》及其《實施辦法》的規定，經三名以上傳染病管理監督員合議，提出行政處罰意見，填寫《傳染病監督管理行政處罰合議筆錄》（附表14）和《傳染病監督管理審批報告》（附表15），報政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構審批。政府衛生行政部門或受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構應于十日內作出審批決定。

　　根據《實施辦法》第七十二條第一、二款規定，須報上一級政府衛生行政部門或當地縣級以上政府衛生行政部門批準的，按規定辦理申報批準手續。

　　第二十六條　對相對人進行行政處罰時，傳染病管理監督員要制作《傳染病監督管理行政處罰決定書》（附表16），由作出決定的政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構加蓋公章。

　　第二十七條　制作《傳染病監督管理行政處罰決定書》，應遵照下列順序：

　?。ㄒ唬┨幜P文書的年順序號；

　?。ǘ┍惶幜P單位或者個人的名稱、姓名；

　?。ㄈ┲饕`法事實：時間、地點、事實情況、危害程度、造成的后果和非法獲利等情況；

　?。ㄋ模┻m用《傳染病防治法》及其《實施辦法》的條、款、項；

　?。ㄎ澹Q定給予的具體處罰；

　　（六）執行處罰的期限和地點；

　?。ㄆ撸┤绮环幜P，申請復議或者起訴的期限；

　　（八）逾期不申請復議或者起訴，又不履行處罰決定，將申請人民法院強制執行；

　?。ň牛┲谱魑臅臅r間；

　　（十）加蓋行政處罰單位的公章。

　　第二十八條　需要采取臨時被控制的物品或場所，應填寫《傳染病監督管理行政控制決定書》（附表3），及時送被控制單位或個人，予以控制。

　　需要解除臨時被控制的物品或者場所，應填寫《傳染病監督管理行政控制解除通知書》（附表4），及時送被控制單位或個人，予以解除。

　　第六章　期間與送達

　　第二十九條　期間以時、日、月計算。期間開始的時、日不計算在期間之日。

　　期間屆滿的最后一日是節假日的，以節假日后的第一日為期間屆滿的日期。

　　期間不包括在途時間。

　　第三十條　送達行政處罰決定書必須有《送達回證》（附表17），由受送達人在送達回證上注明收到日期，并簽名或者蓋章。

　　受送達人在送達回證上簽收日期為送達日期。

　　郵寄送達，以掛號回執上注明的收件日期為送達日期。

　　第三十一條　送達行政處罰決定書應當直接送交受送達人。

　　受送達人是公民或者照主，送達時本人不在的，可以交給其同住的成年親屬簽收。

　　受送達人是法人或者其他組織，法定代表人不在的，可以交給其他負責人或收發部門簽收。

　　受送達人拒絕接收行政處罰決定書的，送達人應邀請其他有關人員到場，作為見證人，說明情況，在送達回證上記明拒收事由和日期，由送達人、見證人簽名或者蓋章，把行政處罰決定書留在受送達人住處或者收發部門，即視為送達。

　　第三十二條　政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構，可以委托受送達人所在地或者所在系統的政府衛生行政部門或者衛生主管機構代為送達。委托送達要有委托函。

　　郵寄送達的，將注明收件日期的掛號回執收集入卷，作為送達憑據。

　　第七章　執　行

　　第三十三條　行政處罰決定，由做出該決定的政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構執行。

　　重大執行措施，上級政府衛生行政部門應派員參加。

　　在執行過程中發現問題的，應及時報告做出決定的政府衛生行政部門或受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構的負責人。

　　執行行政處罰決定應由兩名以上傳染病管理監督員進行。

　　第三十四條　執行罰款決定的，必須填寫繳款通知單，并按規定的手續，辦理統一的罰款財務收據。繳款憑證要給繳款人一份。

　　第三十五條　沒收或者衛生處理的物品、染疫動物，應按規定的手續出具沒收或者處理單。

　　第三十六條　對給予責令期限改正處罰的相對人是否在限期內改正，傳染病管理監督員可以督促、幫助和指導改進技術措施。

　　對在限期內提前改正的，依法給予提前解除。并制作法律文書送達相對人。

　　對在限期內無故拖延改正或者拒絕改正的，根據具體情況，做出進一步處理。

　　第三十七條　根據《傳染病防治法》第三十六條之規定，逾期不申請復議或者起訴，又不履行處罰決定的，做出處罰決定的政府衛生行政部門或者受國務院衛生行政部門委托的其他有關部門衛生主管機構填寫《傳染病監督管理行政處罰強制執行申請書》（附表18），申請人民法院強制執行。

　　第八章　結案與歸檔

　　第三十八條　對于行政處罰決定，被處罰的單位或者個人自覺履行或者經人民法院強制執行完畢，標志案件終結。

　　第三十九條　案件終結后，承辦案件的傳染管理監督員對案件的所有材料進行整理，填報《傳染病監督管理行政處罰案件結案報告》（附表18），報政府衛生行政部門或受國務院委托的其他部門衛生主管機構負責人審批結案。

　　第四十條　承辦案件的傳染病管理監督員將案件材料按照下列順序裝訂成冊：

　　案卷目錄，案件來源，立案報告及批示單，調查材料，取樣單，化驗結果，鑒定結論，審批報告，行政處罰決定書，送達回證，復議結果，人民法院判決書，執行結果，結案報告等。

　　第四十一條　案件裝訂成冊后，將裝訂線處貼上封條，加蓋案件承辦人的圖章，案件每頁編上順序字碼，目錄標明材料所在頁數。

　　第四十二條　歸檔保存。案卷歸到檔案部門要向案件承辦人出具移交憑證。

　　第九章　附　則

　　第四十三條　對外國人、無國籍人、外國組織違反《傳染病防治法》及其《實施辦法》的行為進行行政處罰時，適用本程序。法律、法規另有規定的除外。

　　第四十四條　本程序在適用中的具體問題，由衛生部負責解釋。

　　第四十五條　本程序自發布之日起施行。

　　病監督管理文書規范

　　傳染病監督管理文書根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其《實施辦法》，由政府衛生行政部門按照一定的程序制作的對當事人具有法律效力的全國統一的規范化一類文書。傳染病監督管理文書是《傳染病防治法》的具體體現。傳染病監督管理文書在傳染病的執法過程中，對加強社會主義法制、嚴格法律程序、執行法律任務、保護群眾合法權益、糾正違法行為方面，具有極其重要的作用。

　　由于傳染病監督管理文書在執法中代表著國家的意志，是政府衛生行政部門實施法律權力的表現形式，一經制作，不得任意改變和撤銷，以體現國家法律的嚴肅性。因此，各級政府衛生行政部門在執法中，需統一按照本傳染病監督管理文書規范所附表的格式。

　　第一章　傳染病監督管理文書

　　一、檢查筆錄

　?。ㄒ唬└拍睿簜魅静」芾肀O督員在傳染病監督管理檢查活動中對所發現的問題，客觀如實的記錄下來，形成書面的材料所制作的文書叫傳染病監督管理檢查筆錄。此文書可以如實的記錄被監督單位發現的問題和違法事實，作為行政處罰的重要依據，是訴訟過程中最重要的原始證據。

　　（二）使用說明：

　　1、只記錄監督檢查中所發現的問題；

　　2、采取的物證、音像資料要填寫清楚；

　　3、該文書應在現場填寫，并有被監督單位法人代表的簽字，如負責人不在，可由被監督單位的副職和一起參加檢查的其他人員簽字；

　　4、本文書一式二份，一份由監督員帶回存檔，一份交被監督檢查單位。

　　（三）傳染病監督管理檢查筆錄（見附表1）

　　二、管理檢查意見書

　　（一）概念：傳染病管理監督員在監督檢查過程，發現被監督單位有輕微的違法行為，可以不給行政處罰，但對其違法行為必須嚴肅指出，并責令限期改進，這樣制作的文書叫傳染病監督管理意見書。

　　此文書的作用在于指出被監督檢查單位的違法行為責令期限期改進，并指出改進措施或方法，以起到督促和教育作用。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、本文書由傳染病管理監督員現場填好后直接給被監督單位法人代表；

　　2、傳染病監督管理意見要載明改進的意見和方法；

　　3、本文書一式二份，一份由監督員存檔，一份交被監督單位。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理檢查意見書（見附表2）

　　三、行政控制決定書

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅窃趥魅静」芾肀O督員發現了某處場所或某商品可能對人體的健康產生危害，造成傳染病的發生時，依《傳染病防治法》采取的一種臨時停止商品銷售、運輸或封閉、限制某處場所的措施而制作的文書。這不是一種行政處罰，是一種依法采取的強制性措施，作用是預防、控制傳染病的發生，保護群眾身體健康。

　　（二）使用說明：

　　1、“控制內容”項應填寫時間、地點、控制的物品和場所及其控制措施；

　　2、對控制原因要詳細填寫；

　　3、本文書一式二份，一份由監督員存檔，一份交被監督單位。

　　（三）傳染病監督管理行政控制決定書（見附表3）

　　四、行政控制解除通知書

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅莻魅静”O督管理機構對被控制的物品或場所，經傳染病監督檢驗后確認對人體健康不能構成危害而對當事人給予的解除控制的通知。

　　（二）作用說明：

　　1、及時發送控制解除通知書；

　　2、如果是有條件的解除，一定要寫明解決條件和控制措施；

　　3、本文書一式二份，一份由監督員存檔，一份交被監督單位。

　　（三）傳染病監督管理行政控制解除通知書（見附表4）

　　五、病原體污染處理情況記錄

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅且罁秱魅静》乐畏ā罚瑢魅静〔≡w污染的場所、物品和器具進行處理的過程的記錄。

　　（二）使用說明：

　　1、本記錄要在處理過程中或事后及時填寫；

　　2、對病原體的名稱及分型要填寫清楚；

　　3、本記錄適用于對傳染病病死者尸體的處理。

　?。ㄈ﹤魅静〔≡w污染處理情況記錄（見附表5）

　　六、采樣記錄

　　（一）概念：傳染病監督采樣記錄是傳染病監督管理機構在依法對被監督單位進行監督檢查時，傳染病管理監督員對其監督檢查工作過程進行的記錄。其作用是證實樣品的真實性和采樣的科學性，也是訴訟活動中重要的原始證據。

　　（二）使用說明：

　　1、在采樣現場進行制作；

　　2、由采樣人親自填寫。

　　（三）傳染病監督管理采樣記錄（見附表6）

　　七、檢驗鑒定原始記錄

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅怯蓤绦袀魅静”O督管理檢驗鑒定任務的工作人員在檢驗鑒定過程中記錄操作過程、觀察結果和數據的計算過程而制作的文書。其作用是檢驗結果報告的根據，也是訴訟過程中的證據。

　　（二）使用說明：

　　1、如實、詳細記錄鑒定過程；

　　2、記錄不得涂改和偽造，如需涂改必須由技術負責人蓋章；

　　3、每鑒定一個樣品記載一個記錄。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理檢驗鑒定原始記錄（見附表7）

　　八、檢驗鑒定書

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅莻魅静”O督管理鑒定機構對某一樣品進行檢驗鑒定作出結論的書面意見。作用是對采樣單位所送樣品檢驗鑒定任務的完成情況做一個結論，同時也為傳染病監督管理處罰提供依據。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、鑒定書上的數據要與原始記錄相符；

　　2、檢驗結果一律寫出每個檢驗數據，不用“合格”與“不合格”的字樣；

　　3、本文書一式三份，一份送樣品單位，一份送傳染病監督機構，一份存檔。

　　（三）傳染病監督管理檢驗鑒定書（見附表8）

　　九、移送函

　?。ㄒ唬└拍睿喊l現受理的案件不屬于自己管轄或者由于其他原因不便審理，而將該案件移送給有管轄權或者便于審理該案件的政府衛生行政部門和衛生主管機構所制作的文書。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、受移送的單位不得自行移送；

　　2、本文書一式二份，一份存檔，一份送移送單位。

　　（三）移送函（見附表9）

　　第二章　傳染病監督管理違法案件處罰文書

　　一、舉報登記表

　?。ㄒ唬└拍睿罕疚臅莻魅静”O督管理機構在接到公民舉報某單位或個人有違反《傳染病防治法》行為時所制作的記錄。其作用是可使傳染病監督管理機構掌握社會信息，了解違法案件線索，有利于立案調查調查，系立案根據。

　　（二）使用說明：

　　1、要忠實舉報者的原意，不可夸大或縮小。

　　2、要詳細寫明被舉報單位或個人的名稱和地址，以便查找處理。

　　3、對不愿透露姓名的不必強求，也可不予立案。

　　4、“處理意見”項是指對本登記表所進行的處理結果。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理舉報登記表（見附表10）

　　二、立案報告

　　（一）概念：本文書是傳染病管理監督員對已經發生的重大違法事件，因案情復雜，需要通過調查核實才能確定違法的情節，責任而寫給領導的審批報告。作用是通過立案調查可以迅速發現和搜集證據，查清事實，分清責任。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、立案報告適用于較大的違法案件，且案情較復雜，不立案調查就難以搞清。

　　2、“處理結果”項是指對本“立案報告、的處理結果。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理立案報告（見附表11）

　　三、詢問筆錄

　　（一）概念：詢問筆錄是傳染病管理監督員在案件調查過程中，依照法律程序對受害人、見證人和知情人等進行調查時所做的筆錄，其目的是收集資料，核實各種證據。

　　（二）使用說明：

　　1、被詢問的每一個證人都要單獨制作詢問筆錄并有親筆簽名。

　　2、詢問筆錄要交當事人核對，無閱讀能力的人要宣讀給當事人聽。

　　3、有錯誤或遺漏時，可以改正和補充，但當事人要在改正處按手印或簽字。

　?。ㄈ┰儐柟P錄（見附表12）

　　四、違法案件調查結果報告

　　（一）概念：本文書是當傳染病違法案件發生后，傳染病管理監督員對案件發生的原因、經過、危害、性質等情況進行調查所得的結果而制作的文書。作用是通過調查找出案件發生的原因，有針對性的提出控制和預防措施，以防止事態的擴大和重演，是傳染病行政處罰的依據。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、違法事實要準確；

　　2、“擬處理意見”項是指對違法案件打算進行的處理，作為下一個文書“行政處罰合議”的參考意見。

　　（三）傳染病違法案件調查結果報告（見附表13）

　　五、合議筆錄

　　（一）概念及作用：傳染病監督管理行政處罰合議筆錄是傳染病監督管理機構對案件進行處理過程中按一定的組織程序進行討論、合議，把參加合議人的意見記錄下來就叫合議筆錄。合議行政處罰的原始資料，體現了執法的嚴肅性，使處罰裁量準確、恰當，防止個人感情用事。

　　（二）使用說明：

　　1、參加合議人員由3人以上傳染病管理監督員的單數組成合議組，合議意見以少數服從多數原則，但少數人的不同意見要如實記入合議筆錄，合議組人員在筆錄上簽字。

　　2、“筆錄”項內容很多時，一頁記錄不下，可使用專用紙張繼續記錄。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理行政處罰合議筆錄（見附表14）

　　六、審批報告

　?。ㄒ唬└拍睿簜魅静”O督管理行政處罰審批報告是傳染病管理監督員對案件進行調查核實后，根據合議記錄的綜合意見寫成的書面報告，按《傳染病防治法》規定的權限送有關部門或領導審批，這是制作傳染病監督管理行政處罰決定書的依據。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、主要違法事實文字簡練、準確。

　　2、處罰依據項要載明所依據的法律的第幾條第幾款第幾項。

　　3、合議意見。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理行政處罰審批報告（見附表15）

　　七、行政處罰決定書

　?。ㄒ唬└拍睿簜魅静”O督管理機構經過現場監督，事故后調查、對公民檢舉材料核實后，查明被監督單位確有較重的違法行為，造成或潛在造成不良后果，需要給予衛生行政處罰，這樣制作的傳染病監督管理文書叫傳染病監督管理行政處罰決定書。

　?。ǘ┦褂谜f明：

　　1、所列違法事實達到足以給予相應的行政處罰就可以，不必把一般違法現象都寫下去。

　　2、依據的法律條款項要載明。

　?。ㄈ﹤魅静”O督管理行政處罰決定書（見附表16）

　　八、送達回證

　　（一）概念：送達回證是傳染病監督管理行政處罰決定書送達當事人之后，當事人簽收的證明。從簽收時起處罰決定書即生法律效力。送達回證是一個重要的法律程序，它證明處罰決定已送達當事人，在訴訟中是重要的原始證據。

　?。ǘ┦褂谜f明：送達方式分為直接送達、郵寄送達、公告送達和留置送達。直接送達要有收件人的簽字，郵寄送達要有郵局的回執，公告送達和留置送達應有在場人員的簽字見證。

　?。ㄈ┧瓦_回證（見附表17）

　　九、強制執行申請書

　　（一）概念：此文書是傳染病監督管理機構因被監督單位拒不履行監督機構已發生法律效力處罰決定，而向人民法院申請強制執行所制作的文書和其他應提交的材料。

　　（二）使用說明：

　　1、文書要附有傳染病監督管理處罰決定書。

　　2、本文書一式二份。一份留檔，一份送人民法院。

　　3、申請強制執行非訴具體行政行為的限期是自起訴期限屆滿之日起3個月內。

　　4、申請執行生效的判決裁定的期限從法規文書規定期限的最后一日起3個月內。

　　（三）傳染病監督管理行政處罰強制執行申請書（見附表18）

　　十、案件結案報告

　?。ㄒ唬└拍睿簜魅静”O督管理行政處罰案件結案報告是傳染病管理監督員在傳染病行政處罰結案之后寫的書面報告。它標志著整個案件已按法定程序處理完畢，各種文書可以歸檔存查。

　?。ǘ﹤魅静”O督管理行政處罰案件結案報告（見附表19）

　　十一、物證、視聽資料登記表

　?。ㄒ唬└拍睿何镒C、視聽資料登記表是傳染病管理監督員在辦案過程中搜集到的各種證實材料的匯總登記，它是訴訟活動中的必備附件，是如檔的重要內容。

　　（二）物證、視聽資料登記表（附表20）

　　第三章　行政復議文書

　　本章文書系參考由國務院法制局編寫，由中國法制出版社出版的《行政復議條例釋義》一書制定的，復議文書的概念、作用及使用說明見《行政復議條例釋義》。

　　一、復議案件受理通知書（一）

　　復議案件受理通知書（二）

　?。ㄒ姼奖?1）

　　二、復議答辯書

　?。ㄒ姼奖?2）

　　三、補正復議申請書通知書

　　（見附表23）

　　四、不予受理裁決書

　?。ㄒ姼奖?4）

　　五、復議決定書

　?。ㄒ姼奖?5）

　　　　　　　　　　　　　　表１、傳染病監督管理檢查筆錄
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　共　　頁
　?。?br/>　　　　被監督單位：　　　　　　地址：　　　　　　　　　電話：
　　　　監督機構：　　　　　　　檢查日期：　　年　　月　　日　　時
　　　　參加檢查人員：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　現場監督所見問題：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　〔如本頁不夠可續接下頁〕
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　采取物證名稱、數量：
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　　被監督單位負責人簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯交被監督單位。
　　　　　　　　　　　　表２、傳染病監督管理檢查意見書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監意字（?。┑冢撸咛?br/>　?。?br/>　　　　被監督單位：　　　　　　　　　　　　　　　地址：
　　　　法人代表姓名：　　　　　職務　　　　　　　電話：　　　　　郵編：
　?。?br/>　　　　年　　月　　日經現場傳染病監督查明，有下列違法事實：
　　　　上述事實違反了
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　之規定。
　?。?br/>　　　　傳染病監督意見：
　　　　請遵照傳染病監督意見立即改進?！　∧辍　≡隆　∪諒筒椤?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　被監督單位負責人簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯交被監督單位。
　　　　　　　　　　　　表３、傳染病監督管理行政控制決定書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監控字（?。┑凇　√?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　被控制單位：　　　　　　　　　　　　　　　地點：
　　　　控制措施執行者：
　　　　控制內容：
　?。?br/>　　　　控制原因：
　　　　為控制采取的措施：
　?。?br/>　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）　　　　　　　傳染病監督機構領導簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（公章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　第一聯存根，第二聯交被監督單位。
　　　　　　　　　　　表４、傳染病監督管理行政控制解除通知書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監解字（?。┑凇　√?br/>　?。?br/>　　　　　　　　　　：
　　　　　　你單位因
　　　　在　　年　　月　　日按傳監控字（　）第　　號決定，
　　　　被執行行政控制，現經傳染病監督檢驗，衛生學評價，按規定
　　　　的解除條件，通知如下：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü拢?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯交被監督單位。
　　　　　　　　　　　　　表５、傳染病病原體污染處理情況記錄
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　被污染場所：　　　　　　　　　　　　　　　　地點：
　　　　病原體來源：　　　　　　　　　　　　　　　　病原體名稱：
　　　　處理方法：　　　　　　　　　　　　　　　　　處理時間：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　處理經過：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　　　表６、傳染病監督管理采樣記錄
　?。?br/>　　　　被采樣單位：
　　　　采樣地點：
　　　　采樣目的：
　　　　采樣方式：
　　　　樣品名稱：
　　　　采樣數量：
　　　　采樣機構：
　　　　采樣人簽名：
　　　　被采樣單位陪同人簽名：
　　　　采樣時間：　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　時
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　　表７、傳染病監督管理檢驗鑒定原始記錄
　?。?br/>　　　　樣品名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　采樣單位：
　　　　檢驗目的：　　　　　　　　　　　　　　　　　檢驗單位：
　　　　送檢時間：　　　　　　　　　　　　　　　　　檢驗日期：
　?。?br/>　　　　記錄內容：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　檢驗員簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　表８、傳染病監督管理檢驗鑒定書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號：
　?。?br/>　　　　樣品名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　采樣單位：
　　　　檢驗目的：　　　　　　　　　　　　　　　　　檢驗單位：
　　　　送檢日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　檢驗日期：
　?。?br/>　　　　檢驗結果：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　鑒定意見：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　檢驗者：　　　　　　　核對者：　　　　　　　　　檢驗單位
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü拢?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　報告日期：　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯交監督機構，第三聯交送樣品單位。
　　　　　　　　　　　　　　　表９、移　送　函
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監移字（?。┑凇　√?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　?。撸撸撸撸撸撸撸?br/>　　　　我們受理了
　　　　　　　　　　　　　　一案，根據《中華人民共和國傳染病防治
　　　　法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》規定，該案已超
　　　　出　　　　　　　　　的職權管轄范圍，現移送給你單位進行審
　　　　理。案件處理結果請函告我廳（局）備查。
　　　　　附：案情簡介及有關材料
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü拢?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　第一聯存根，第二聯交被移送單位。
　　　　　　　　　　　　　表１０、傳染病監督管理舉報登記表
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號：
　?。?br/>　　　　舉報人：　　　　　　　　　　　　　電話：　　　　　　　　住址：
　　　　被舉報的單位：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　舉報方式：
　　　　接待人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　時間：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　舉報內容摘要：
　?。?br/>　　　　處理意見：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　表１１、傳染病監督管理立案報告
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　編號：
　?。?br/>　　　　案由：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案件來源：
　?。?br/>　　　　立案原因：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　擬處理意見：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　審批意見：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構領導簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　處理結果：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　　　　　表１２、詢問筆錄
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　共　　頁
　?。?br/>　　　　詢問時間：　　　　　　　　　　　　詢問地點：
　　　　被詢問人姓名：　　　　　　　　　　性別：　　　　　　年齡：
　　　　職業：　　　　　　　　　　　　　　電話：
　　　　詢問人：　　　　　　　　　　　　　被詢問人簽字：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　問：
　　　　答：
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　表１３、傳染病違法案件調查結果報告
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　案由：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案發單位：
　　　　案發時間：　　　　　　　　　　　　　　　　　案發地點：
　?。?br/>　　　　查證核實的違法事實情況：
　?。?br/>　　　　擬處理意見：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）　　　　傳染監督機構負責人簽字
　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　表１４、傳染病監督管理行政處罰合議筆錄
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　共　　頁　第　　頁
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　案由：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　時間：
　　　　主持人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　地點：
　　　　合議人員：　　　　　　　　　　　　　　　　　記錄人：
　?。?br/>　　　　合議意見：
　　　　參加合議人簽字：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　記錄：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（接下頁）
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　　表１５、傳染病監督管理行政處罰審批報告
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監罰審字（?。┑凇　√?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　被處罰單位：　　　　　　　　　　　地址：　　　　　　　電話：
　?。?br/>　　　　主要違法事實：
　?。?br/>　　　　處罰依據：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　處罰意見：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　審批意見：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構負責人簽字
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構（公章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　表１６、傳染病監督管理行政處罰決定書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳監罰字（?。┑凇　√?br/>　?。?br/>　　　　被處罰人：單位名稱　　　　　　　　　　　　　地址
　　　　　　　　　法定代表人姓名　　　　　　　　　　職務
　?。?br/>　　　　　　經　　年　　月　　日查明，你單位有下列主要違法事實：
　　　　　　上述違法事實，已違反了
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　之規定，
　　　　現依據
　　　　作出以下行政處罰決定：
　　　　　　行政罰款，在接到本決定書后，于　　月　　日前交送
　　　　　　　　　　　　　　　　　　。如不服本處罰決定，可在接到
　　　　處罰通知書之日起十五天內依法申請行政復議或者直接向人民法
　　　　院起訴。逾期不履行處罰決定，又不申請行政復議或起訴的，衛
　　　　生行政部門依法申請人民法院強制執行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病監督機構
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。ü拢?br/>　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　第一聯存檔，第二聯交被處罰單位。
　　　　　　　　　　　　　　　表１７、送達回證
　?。?br/>　　　　收件人：　　　　案由：　　　　卷號：１９　　年度　　字第　　號
　　　　送達單位：
　　　　送達地點：
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　收件人
　　　　送達文件　　簽發人　　送達人　　收到日期　　簽名或　　不能送達理由
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蓋　章
　?。?br/>　　　　備注：
　?。?br/>　　　　注：（１）如收件人不在時，將文件交與他的成年家屬、近鄰、
　　　　　　　　　工作機關或收件人居住的公安派出所街道居民委員
　　　　　　　　　會、生產大隊代收。
　　　　　　（２）如系代收，代收人應在收件人欄內簽名或蓋章并注明
　　　　　　　　　與收件人的關系。
　?。?br/>　　　　　　　　　　表１８、傳染病監督管理行政處罰強制執行申請書
　?。?br/>　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿人民法院：
　　　　　　我單位根據《中華人民共和國傳染病防治法》規定，對
　　　?。撸撸撸撸撸撸撸撸撸撸哌M行傳染病監督管理，發現該單位有下
　　　　列行為或事實：
　　　　違反了　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　之規
　　　　定，已給予行政處罰，并于　　年　　月　　日將行政處罰決定
　　　　書傳罰字（　　）第　　號送達被處罰單位。按《中華人民共和
　　　　國傳染病防治法》第三十六條規定，現已超過期限未予履行?，F
　　　　申請　　　　　　　　　人民法院強制執行。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此　　致
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　衛生廳（局）（公章）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　附件：傳監罰字（?。┑凇　√枦Q定書
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯送人民法院
　　　　　　　　　　　表１９、傳染病監督管理行政處罰案件結案報告
　?。?br/>　　　　案由：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　案號：
　　　　被處罰單位：　　　　　　　　　　地址：
　　　　收案日期：　　　　　　　　　　　立案日期：
　　　　結案日期：　　　　　　　　　　　承辦監督員：
　　　　處罰意見：
　　　　執行方式：
　　　　執行結果：
　　　　交款日期：　　　　　　　　　　　收款人：　　　　　　　發票號：
　　　　歸檔日期：　　　　　　　　　　　保存期限：
　　　　填表人：　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　傳染病管理監督員簽字（證號）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　?。?br/>　　　　　　　　　　　　　　表２０、物證、視聽資料登記表
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　編號　　證據名稱　　件數　　資料來源　　取證人　　取證時間　　備注
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　　　　　　　　　表２１、復議案件受理通知書（一）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復受字（?。┑凇　√?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　＿＿＿＿＿＿＿（申請人）：
　　　　　　關于　　　　　　　　　　　　　　的復議申請書，本
　　　　（機關）已收悉，經審查，符合《行政復議條例》第三十四條第一
　　　　項的規定，決定予以受理。
　　　　　　　　　　　　　　　　特此通知
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▎挝还拢?br/>　　　　　　　　　　　　　　復議件受理通知書（二）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復受字（?。┑凇　√?br/>　?。?br/>　　　?。撸撸撸撸撸撸ū簧暾埲耍?br/>　　　　　　　　　　　（申請人）不服你　　　　　　　　　　（機關）
　　　　年　　月　　日作出的　　　　　　　　　　具體行政行為，向本
　　　　　　　　　?。C關）申請復議，本　　　　　?。C關）已決定受
　　　　理，現將復議申請書副本發（送）給你　　　　　（機關），請在
　　　　收到復議申請書副本之日起十日內，向本　　　　　?。C關）提
　　　　交作出具體行政行為的有關材料或者證據，并提出答辯書。
　　　　　　　　　　　　　　　　　特此通知
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▎挝还拢?br/>　　　　附：復議申請書副本一份
　?。?br/>　　　　第一聯存根，第二聯交申請復議單位（一）或被申請復議單位（二）
　　　　　　　　　　　　　　　表２２、復議答辯書
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　答辯人：　　　　　　　　　　　　　名稱：　　　　　　　　　地址：
　　　　　　現對　　　　　　　　?。ㄉ暾埲耍　∧辍　≡隆　∪仗岢?br/>　　　　的復議要求和理由，答辯如下：
　　　　　　　　　　　　　　此致
　　　　　　＿＿＿＿＿＿（受理復議申請的行政機關）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▎挝还拢?br/>　　　　附：作出具體行為的有關材料　　份
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　第一聯存根，第二聯交上一級行政機關
　　　　　　　　　　　　　表２３、補正復議申請書通知書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復補字（?。┑凇　√?br/>　?。?br/>　　　　＿＿＿＿＿＿（申請人）：
　　　　　　關于　　　　　　　　　的復議申請書，本　　　　　?。C
　　　　關）已收悉，經審查，該復議申請書
　　　　根據《行政復議條例》第三十四連條第三項的規定，現將復議申
　　　　請書發還，請于　　年　　月　　日前補正，過期不補正，視為
　　　　未申請。
　　　　　　　　　　　　特此通知
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▎挝还拢?br/>　　　　附：１、復議申請書　　　　份
　　　　　?。病⒂嘘P材料　　　　　份
　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　第一聯存根，第二聯交申請復議單位
　　　　　　　　　　　　　表２４、不予受理裁決書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復不字（?。┑凇　√?br/>　?。?br/>　　　?。撸撸撸撸撸撸ㄉ暾埲耍?br/>　　　　　　關于　　　　　　　　　　　　　　　　　的復議申請書，本
　　　　　　　　　　　?。C關）已經收悉，經審查：
　　　　根據《行政復議條例》第三十四條第二項條的規定，裁決不予受
　　　　理。如不服本裁決，可以在收到裁決書之日起十五日內，向人民
　　　　法院起訴。
　　　　　　　　　　　　　　特此通知
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?。▎挝还拢?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　第一聯存根，第二聯交申請復議單位
　　　　　　　　　　　　　　　表２５、復議決定書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　復決字（?。┑凇　√?br/>　　－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
　　　　申請人：姓名：　　　　　　　　　性別：　　　　　　　　職業：
　　　　　　　　住址：
　　　被申請人：名稱：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　地址：
　　　　　　　　法定代表人的姓名：　　　　　　　　　　　　　　職務：
　?。?br/>