（法發(fā)[2003]21號） 各省、自治區(qū)、直轄市高級人民法院，解放軍軍事法院，新疆維吾爾自治區(qū)高級人民法院生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)分院： 　　為配合最高人民法院《關(guān)于適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣娜舾梢?guī)定》的貫徹實施，進(jìn)一步規(guī)范適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣幕顒樱?jīng)最高人民法院審判委員會第1280次會議決定，由最高人民法院民事審判第一庭制定、下發(fā)《民事簡易程序訴訟文書樣式(試行)》(以下簡稱《樣式》)。現(xiàn)將該《樣式》發(fā)給你們，望基層人民法院在審判工作中參照執(zhí)行。《樣式》在試行中有何問題，請及時報告我院民事審判第一庭。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 2003年12月19日 　　　　　　　　　 民事簡易程序訴訟文書樣式(試行) 　　　　　　　　　　　　　　　目錄 　　1．口頭起訴登記表 　　2．當(dāng)事人送達(dá)地址確認(rèn)書 　　3．申請轉(zhuǎn)入普通程序呈批表 　　4．轉(zhuǎn)換程序通知書(一)(人民法院決定用) 　　5．轉(zhuǎn)換程序通知書(二)(當(dāng)事人申請用) 　　6．傳票 　　7．送達(dá)回證 　　8．調(diào)解協(xié)議 　　9．領(lǐng)取裁判文書通知書 　　10．民事調(diào)解書(一)(人民法院在審理過程中主持調(diào)解的) 　　11．民事調(diào)解書(二)(當(dāng)事人要求確認(rèn)和解協(xié)議的) 　　12．民事調(diào)解書(三)(人民法院根據(jù)調(diào)解前置程序主持調(diào)解的) 　　13．民事判決書(一)(被告承認(rèn)原告全部訴訟請求的) 　　14．民事判決書(二)(當(dāng)事人對案件事實沒有爭議的) 　　15．民事判決書(三)(被告對原告主張的事實和請求部分有爭議的) 　　16．民事判決書(四)(當(dāng)事人對案件事實爭議較大的) 樣式之一　　　　　　_________人民法院 　　　　　　　　　　　　　口頭起訴登記表 ┌───────────────────┬──────────────────┐ │原告：　　　　　　　　　　　　　　　　│被告：　　　　　　　　　　　　　　　│ ├───────────────────┼──────────────────┤ │住所：　　　　　　　　　　　　　　　　│住所：　　　　　　　　　　　　　　　│ │送達(dá)地址：　　　　　　　　　　　　　　│送達(dá)地址：　　　　　　　　　　　　　│ │郵政編碼：　　　　　　　　　　　　　　│郵政編碼：　　　　　　　　　　　　　│ │電話：　　　　　　　　　　　　　　　　│電話：　　　　　　　　　　　　　　　│ ├───────────────────┴──────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────┤ │訴訟請求：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────┤ │事實和證據(jù)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├──────────────────────────────────────┤ │　　上述內(nèi)容經(jīng)法院工作人員________向原告當(dāng)面宣讀后，原告表示該內(nèi)容與其口述內(nèi)│ │容無異。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 原告簽名或捺印　　　　 │ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　_________年_______月_______日　　 │ ├──────────────────────────────────────┤ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法院工作人員　簽名　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　_______年______月______日　　 │ └──────────────────────────────────────┘ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在記錄自然人口頭起訴時使用。 　　2．“原告”、“被告”欄內(nèi)，均應(yīng)寫明姓名、性別、出生年月日、民族、籍貫和工作單位。住所和送達(dá)地址相同的，可以在送達(dá)地址空白處注明同上。被告是法人或者其他組織的，應(yīng)寫明其名稱、住所、送達(dá)地址和電話。 　　3．原告、被告是兩個以上或案件有第三人時可以在預(yù)留空格內(nèi)填寫。 　　4．人民法院應(yīng)當(dāng)將口頭起訴登記表的內(nèi)容以口頭或書面方式告訴被告，被告要求復(fù)制或摘錄的，應(yīng)予準(zhǔn)許。 　　5．本表可以用鋼筆或毛筆填寫，也可以用電腦打印方式填寫。 樣式之二　　　　　　　　_____________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　 當(dāng)事人送達(dá)地址確認(rèn)書 ┌───┬───────────┬───┬───────────────────┐ │案由　│　　　　　　　　　　　│ 案號 │　　　 (　 )　 字第　　號　　　　　　 │ ├───┼───────────┴───┴───────────────────┤ │人民法│　　根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣娜舾梢?guī)定》第九條、│ │院對當(dāng)│第十條的規(guī)定：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │事人填│　　一、被告拒不提供送達(dá)地址的，以其戶籍登記、工商登記或者其他依法登記│ │寫送達(dá)│、備案的住所地為送達(dá)地址。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │地址確│　　二、因當(dāng)事人自己提供的送達(dá)地址不準(zhǔn)確，地址變更后來及時告知人民法院│ │認(rèn)書的│，或者當(dāng)事人拒不提供送達(dá)地址導(dǎo)致訴訟文書未能被當(dāng)事人實際接收的，按下列│ │告知事│方式處理：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │項　　│　　(一)郵寄送達(dá)的，郵件回執(zhí)上注明的退回之日視為送達(dá)之日；　　　　　　│ │　　　│　　(二)直接送達(dá)的，送達(dá)人當(dāng)場在送達(dá)回證上記明情況之日視為送達(dá)之日。　│ ├───┼───────────────────────────────────┤ │當(dāng)事人│當(dāng)事人(原告、被告或第三人)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │提供的│送達(dá)地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │自己的│郵政編碼：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │送達(dá)地│收件人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │址　　│電話(移動電話)：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　│其他聯(lián)系方式：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├───┼───────────────────────────────────┤ │當(dāng)事人│　　我已經(jīng)閱讀了人民法院對當(dāng)事人填寫送達(dá)地址確認(rèn)書的告知事項，并保證上│ │對自己│述地址是準(zhǔn)確、有效的。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │送達(dá)地│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │址的確│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　當(dāng)事人：簽名或捺印　　　│ │認(rèn)　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　_______年_____月______日　　│ ├───┼───────────────────────────────────┤ │備　考│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├───┼───────────────────────────────────┤ │法院工│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │作人員│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　簽名：___________　 │ └───┴───────────────────────────────────┘ 　　注： 　　1．本樣式供所有適用民事簡易程序的案件使用。 　　2．當(dāng)事人填寫本表前，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀表中第一欄內(nèi)人民法院對當(dāng)事人填寫送達(dá)地址確認(rèn)書的書面告知；當(dāng)事人閱讀有困難的，法院工作人員應(yīng)當(dāng)向其口頭告知。 　　3．本表中當(dāng)事人的送達(dá)地址應(yīng)當(dāng)由當(dāng)事人自己或當(dāng)事人的代理人填寫；當(dāng)事人因文化水平限制不能書寫，又沒有代理人的，可以口述后由法院工作人員代為填寫，并經(jīng)兩名以上法院工作人員宣讀無誤后由當(dāng)事人簽名或捺印確認(rèn)。 　　4．當(dāng)事人的電話號碼應(yīng)當(dāng)包括辦公電話、住宅電話和移動電話。 　　5．當(dāng)事人拒絕提供自己送達(dá)地址的，應(yīng)當(dāng)在備考欄內(nèi)注明。 樣式之三　　　　　　　____________人民法院 　　　　　　　　　　　　　申請轉(zhuǎn)入普通程序?qū)徟? ┌─────┬──────────────────────────────┐ │案號　　　│　　　　　　　　　　　　(　　)　　字第　　號　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────────┤ │案由　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────────┤ │　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　├──────────────────────────────┤ │當(dāng)事人　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　├──────────────────────────────┤ │　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────────┤ │立案日期　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────────┤ │申請轉(zhuǎn)入普│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │通程序的理│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │由　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　 承辦人：___________　　│ │　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　______年_____月_____日　│ ├─────┼──────────────────────────────┤ │　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │ 審批意見 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　審批人：__________　　　│ │　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　 _______年______月_______日　 │ └─────┴──────────────────────────────┘ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣倪^程中認(rèn)為需要轉(zhuǎn)入普通程序時使用。 　　2．審判人員在審理過程中發(fā)現(xiàn)案件復(fù)雜需要轉(zhuǎn)為普通程序的，應(yīng)當(dāng)在審限屆滿前及時填寫本表后報批。 樣式之四　　　　　　 _____________人民法院 　　　　　　　　　　　　　轉(zhuǎn)換程序通知書(一) 　　　　　　　　　　　　　　　　　(　)　　字第　 號 _____________： 　　你(你單位)與___________糾紛一案，本院在適用簡易程序?qū)徖淼倪^程中，發(fā)現(xiàn)___________，依照最高人民法院《關(guān)于適用若干問題的意見》第170條的規(guī)定和最高人民法院《關(guān)于適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣娜舾梢?guī)定》第三條、第二十六條的規(guī)定，決定將本案轉(zhuǎn)入普通程序?qū)徖恚⒂蒧__________擔(dān)任審判長，與___________、___________共同組成合議庭進(jìn)行審理。 　　本案的舉證期限延長至_________年_______月______日，逾期提供證據(jù)的，視為放棄舉證權(quán)利。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　_________年______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在適用簡易程序?qū)徖戆讣^程中，發(fā)現(xiàn)案情復(fù)雜決定轉(zhuǎn)為普通程序時使用。 　　2．本通知書應(yīng)當(dāng)發(fā)雙方當(dāng)事人。 樣式之五　　　　　　 ___________人民法院 　　　　　　　　　　　　 轉(zhuǎn)換程序通知書(二) 　　　　　　　　　　　　　　　　　(　)　　字第　號 __________： 　　你(你單位)與______________________糾紛一案，本院在適用簡易程序?qū)徖淼倪^程中，___________以___________為由對本院適用簡易程序?qū)徖肀景柑岢霎愖h，經(jīng)審查該異議成立。依照最高人民法院《關(guān)于適用若干問題的意見》第170條的規(guī)定和最高人民法院《關(guān)于適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣娜舾梢?guī)定》第三條、第十三條的規(guī)定，決定將本案轉(zhuǎn)入普通程序?qū)徖恚⒂蒧__________擔(dān)任審判長，與___________、___________共同組成合議庭進(jìn)行審理。 　　本案的舉證期限延長至________年_______月______日，逾期提供證據(jù)的，視為放棄舉證權(quán)利。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _________年_______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印) 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在適用簡易程序?qū)徖戆讣^程中，當(dāng)事人對人民法院適用簡易程序提出異議，經(jīng)審查異議成立時使用。 　　2．本通知書應(yīng)當(dāng)發(fā)雙方當(dāng)事人。 樣式之六　　　　　　　__________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　　傳　票 ┌────────┬──────────────────────────┐ │　　案　　號　　│　　　　　　　　　　　　　 (　)字第　　號　　　　　 │ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　案　　由　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　被傳喚人　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　送達(dá)地址　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　傳喚事由　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　應(yīng)到時間　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┼──────────────────────────┤ │　　應(yīng)到場所　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├────────┴──────────────────────────┤ │注意事項：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　1．被傳喚人必須準(zhǔn)時到達(dá)應(yīng)到場所。　　　　　　　　　　　　　　　　 │ │　　2．原告收到本傳票后無正當(dāng)理由拒不到庭，人民法院可以按撤訴處理；被 │ │告收到本傳票后無正當(dāng)理由拒不到庭，人民法院可以根據(jù)原告的訴訟請求及雙方│ │已經(jīng)提交給法庭的證據(jù)材料缺席判決。　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　3．適用簡易程序?qū)徖淼拿袷掳讣梢援?dāng)庭宣判。當(dāng)庭宣判的，人民法院可 │ │以當(dāng)庭送達(dá)裁判文書；當(dāng)庭不能送達(dá)的，人民法院將當(dāng)庭告知當(dāng)事人領(lǐng)取裁判文│ │書的時間和地點(diǎn)。逾期不來領(lǐng)取的，不影響上訴期間的計算。　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 審判員___________　　　│ │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　________年______月_____日　 │ └───────────────────────────────────┘ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院傳喚當(dāng)事人時使用。 　　2．人民法院印章應(yīng)加蓋在首部正中處。 　　3．本傳票一式兩份，一份存檔，一份送達(dá)當(dāng)事人。 樣式之七　　　 ___________人民法院 　　　　　　　　　　　　　 送達(dá)回證 ┌─────┬───────────┬───┬──────────┐ │　案　由　│　　　　　　　　　　　│案　號│ (　　)　字第　號　 │ ├─────┼───────────┴───┴──────────┤ │送達(dá)文書　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ │名稱和件數(shù)│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────┤ │受送達(dá)人　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────┤ │送達(dá)地址　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ ├─────┼──────────────────────────┤ │受送達(dá)人　│　　　　　　　　　　　　 簽名：_________　　　　　　│ │簽名或捺印│　　　　　　　　　　　　 _______年______月______日　│ ├─────┼──────────────────────────┤ │代收人及　│　　　　　　　　　　　　 簽名：__________　　　　　 │ │代收理由　│　　　　　　　　　　　　 _______年______月______日　│ ├─────┼──────────────────────────┤ │　備　考　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│ └─────┴──────────────────────────┘ 　　填發(fā)人：　　　　　　　　 送達(dá)人： 　　注： 　　1．本樣式供人民法院適用簡易程序送達(dá)訴訟文書時使用。 　　2．如同時送達(dá)多種訴訟文書，可在“送達(dá)文書”一欄中分別填寫文書的名稱、件數(shù)。 　　3．人民法院印章應(yīng)加蓋在首部的正中處。 　　4．當(dāng)事人前來人民法院領(lǐng)取訴訟文書的，“送達(dá)地址”一欄可填寫“×××人民法院”。 　　5．留置送達(dá)的，應(yīng)當(dāng)在備考欄內(nèi)記明情況。 樣式之八　　　　　　__________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　調(diào)解協(xié)議 　　時　間：_________年______月______日_______時 　　地　點(diǎn)：_________________________________ 　　審判員：_________________________________ 　　書記員：_________________________________ 　　原　告：_________________________________ 　　被　告：_________________________________ 　　第三人：_________________________________ 　　本院于_________年_______月________日立案受理了原告訴被告______________________一案。經(jīng)本院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議： 　　……(協(xié)議的內(nèi)容) 　　……(訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)) 　　雙方當(dāng)事人一致同意，本調(diào)解協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人在調(diào)解協(xié)議上簽名、捺印起生效。 　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。 　　原　告：(簽名或捺印) 　　被　告：(簽名或捺印) 　　第三人：(簽名或捺印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員：(簽字) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員：(簽字) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　_____年____月___日 　　附：領(lǐng)取民事調(diào)解書的時間和地點(diǎn) 　　時間： 　　地點(diǎn)： 　　注： 　　1．本樣式供一審法院適用簡易程序調(diào)解民事案件時使用。 　　2．本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)明確、具體，便于履行。 　　3．當(dāng)事人要求摘抄或復(fù)制本調(diào)解協(xié)議的，應(yīng)予準(zhǔn)許。 　　4．當(dāng)事人要求郵寄送達(dá)民事調(diào)解書的，人民法院可以在當(dāng)事人達(dá)成調(diào)解協(xié)議的次日起十日內(nèi)將民事調(diào)解書按照開庭前當(dāng)事人提供的送達(dá)地址發(fā)送給各方當(dāng)事人。 樣式之九　　　　　　　 _________人民法院 　　　　　　　　　　　　　領(lǐng)取裁判文書通知書 　　　　　　　　　　　　　　　　　 (　)　民　字第　號 ___________： 　　本院受理的___________訴___________一案，于________年______月______日開庭審理，現(xiàn)將領(lǐng)取民事___________書的時間及有關(guān)事項書面告知如下： 　　一、你(你單位)必須持本通知書于_________年______月_______日至________年______月_______日_______到人民法院___________ 室領(lǐng)取民事___________書。 　　二、人民法院已經(jīng)告知當(dāng)事人領(lǐng)取裁判文書的期間和地點(diǎn)的，當(dāng)事人在指定期間內(nèi)領(lǐng)取裁判文書之日即為送達(dá)之日；當(dāng)事人在指定期間內(nèi)未領(lǐng)取的，指定領(lǐng)取裁判文書期間屆滿之日即為送達(dá)之日，當(dāng)事人的上訴期從人民法院指定領(lǐng)取裁判文書期間屆滿之日的次日起開始計算。 　　三、如因交通不便或其他原因要求郵寄送達(dá)裁判文書的，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)在簽收本通知書時告知人民法院。人民法院將按照當(dāng)事人自己提供并確認(rèn)的送達(dá)地址和收件人郵寄送達(dá)。郵寄送達(dá)的，當(dāng)事人的上訴期從郵件回執(zhí)上注明收到或者退回之日的次日起開始計算。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _________年______月_______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　注： 　　本樣式供人民法院通知當(dāng)事人領(lǐng)取裁判文書時使用。 樣式之十　　　　　__________人民法院 　　　　　　　　　　　　 民事調(diào)解書 　　　　　　　(人民法院在審理過程中主持調(diào)解的) 　　　　　　　　　　　　　　　(　)民　字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　(當(dāng)事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。) 　　本院于________年______月______日立案受理了原告訴被告___________(寫明案由)一案。依法由審判員……適用簡易程序公開(或不公開)進(jìn)行了審理。(寫明當(dāng)事人的訴訟請求和簡要事實) 　　本案在審理過程中，經(jīng)人民法院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議： 　　……(寫明協(xié)議的內(nèi)容)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。 　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _______年______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 書記員___________ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在當(dāng)事人一方要求調(diào)解而達(dá)成調(diào)解協(xié)議時制作具有法律效力的民事調(diào)解書時使用。 　　2．“協(xié)議內(nèi)容”，是指當(dāng)事人自愿達(dá)成解決爭訟的協(xié)議條款。“訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)”，如果是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決的，可以作為調(diào)解協(xié)議的最后一項內(nèi)容予以寫明；如果訴訟費(fèi)用是由人民法院決定的，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議內(nèi)容之后另起一行寫明。 　　3．民事調(diào)解書經(jīng)書記員核對無異后，加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十一　　　　　　__________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　民事調(diào)解書 　　　　　　　　　　　(當(dāng)事人要求確認(rèn)和解協(xié)議的) 　　　　　　　　　　　　　　　　(　)民　字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　(當(dāng)事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。) 　　本院于________年______月________日立案受理了原告訴被告(寫明案由)一案。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)進(jìn)行審理。(寫明當(dāng)事人的訴訟請求和簡要事實) 　　本案在審理過程中，雙方當(dāng)事人請求本院確認(rèn)其自行達(dá)成的如下協(xié)議： 　　……(寫明協(xié)議的內(nèi)容)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。 　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 _______年_____月_____日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員___________ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在當(dāng)事人達(dá)成和解協(xié)議后制作具有法律效力的民事調(diào)解書時使用。 　　2．“協(xié)議內(nèi)容”，是指當(dāng)事人自愿達(dá)成解決爭訟的協(xié)議條款。“訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)”，如果是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決的，可以作為調(diào)解協(xié)議的最后一項內(nèi)容予以寫明；如果訴訟費(fèi)用是由人民法院決定的，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議內(nèi)容之后另起一行寫明。 　　3．　民事調(diào)解書經(jīng)書記員核對無異后，加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十二　　　　　 __________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　民事調(diào)解書 　　　　　　　　(人民法院根據(jù)調(diào)解前置程序主持調(diào)解的) 　　　　　　　　　　　　　　　　　(　)民　字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　(當(dāng)事人和其他訴訟參加人的列項和基本情況的寫法，與一審民事判決書相同。) 　　本院于_______年_______月______日立案受理了原告訴被告(寫明案由)一案。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)進(jìn)行審理。(寫明當(dāng)事人的訴訟請求和簡要事實) 　　根據(jù)最高人民法院《關(guān)于適用簡易程序?qū)徖砻袷掳讣娜舾梢?guī)定》第十四條的規(guī)定，本案經(jīng)本院主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議： 　　……(寫明協(xié)議的內(nèi)容)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容自雙方在調(diào)解協(xié)議上簽名或捺印后即具有法律效力。 　　上述協(xié)議，不違反法律規(guī)定，本院予以確認(rèn)。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ________年_______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員___________ 　　注： 　　1．本樣式供人民法院在適用調(diào)解前置程序制作具有法律效力的民事調(diào)解書時使用。 　　2．“協(xié)議內(nèi)容”，是指當(dāng)事人自愿達(dá)成解決爭訟的協(xié)議條款。“訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān)”，如果是由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決的，可以作為調(diào)解協(xié)議的最后一項內(nèi)容予以寫明；如果訴訟費(fèi)用是由人民法院決定的，應(yīng)當(dāng)在協(xié)議內(nèi)容之后另起一行寫明。 　　3．民事調(diào)解書經(jīng)書記員核對無異后，加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十三　　　　　　　 __________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　　　民事判決書 　　　　　　　　　　　　　(被告承認(rèn)原告全部訴訟請求的) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　(　　)民初字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　第三人：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　……(寫明當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，本院于________年________月_______日立案受理。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)開庭進(jìn)行了審理。……(寫明當(dāng)事人及其訴訟代理人等)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 　　原告___________訴稱：……(概述原告所主張的事實和理由以及具體的訴訟請求)。 　　被告___________承認(rèn)原告所提出的全部訴訟請求。 　　第三人___________述稱：(概述第三人的主要意見)。 　　經(jīng)本院審查，被告承認(rèn)原告的訴訟請求，沒有違反法律規(guī)定。本院判決如下： 　　……(寫明判決結(jié)果)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于___________人民法院。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ________年______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 書記員___________ 　　注： 　　1．本判決書供人民法院在被告承認(rèn)原告全部訴訟請求時就案件的實體問題作出處理決定時使用。 　　2．本判決書樣式由首部、事實、理由、判決結(jié)果和尾部等五部分組成。 　　3．首部包括法院名稱、文書種類、案號、訴訟參加人及其基本情況，以及案件由來、審判組織和審判方式等。 　　4．事實部分包括原告起訴所主張的事實及訴訟請求、被告承認(rèn)原告全部訴訟請求的事實。 　　5．理由部分是指判決所依據(jù)的法律。 　　6．判決結(jié)果是對案件實體問題的處理決定。判決結(jié)果要明確、具體、完整。 　　7．民事判決書經(jīng)書記員核對無異后，應(yīng)加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十四　　　　　 __________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　 民事判決書 　　　　　　　　　　 (當(dāng)事人對案件事實沒有爭議的) 　　　　　　　　　　　　　　　 (　　)民初字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　第三人：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　……(寫明當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，本院于_______年________月_______日立案受理。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)開庭進(jìn)行了審理。……(寫明當(dāng)事人及其訴訟代理人等)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 　　原告___________訴稱：……(概述原告所主張的事實和理由以及具體的訴訟請求)。 　　被告___________承認(rèn)原告在本案中所主張的事實，但……(寫明被告對法律適用、責(zé)任承擔(dān)的意見)。 　　本院認(rèn)為，被告___________承認(rèn)原告在本案中主張的事實。對原告___________主張的事實本院予以確認(rèn)。……(寫明對責(zé)任承擔(dān)和法律適用部分的理由)。依照……(寫明判決所依據(jù)的條款項)的規(guī)定，判決如下： 　　……(寫明判決結(jié)果)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于___________人民法院。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　________年_______月_______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 書記員___________ 　　注： 　　1．本判決書供人民法院在當(dāng)事人對案件事實沒有爭議時就案件的實體問題作出處理決定時使用。 　　2．本判決書樣式由首部、事實、理由、判決結(jié)果和尾部等五部分組成。 　　3．首部包括法院名稱、文書種類、案號、訴訟參加人及其基本情況，以及案件由來、審判組織和審判方式等。 　　4．事實部分包括原告的訴訟請求、事實和理由以及被告對原告起訴主張事實的承認(rèn)。 　　5．理由部分包括判決的理由和判決所依據(jù)的法律。 　　6．判決結(jié)果是對案件實體問題的處理決定。判決結(jié)果要明確、具體、完整。 　　7．民事判決書經(jīng)書記員核對無異后，應(yīng)加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十五　　　　　　 __________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　 民事判決書 　　　　　　　 (被告對原告主張的事實和請求部分有爭議的) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (　　)民初字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　第三人：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　……(寫明當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，本院于________年_____月_____日立案受理。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)開庭進(jìn)行了審理。……(寫明當(dāng)事人及其訴訟代理人等)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 　　原告___________訴稱：……(概述原告所主張的事實和理由以及具體的訴訟請求)。 　　被告___________對原告主張的……(寫明無異議的事實和請求)沒有異議，但認(rèn)為……(寫明被告有爭議的事實或請求)。 　　對當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實，本院予以確認(rèn)；被告承認(rèn)原告的訴訟請求部分，沒有違反法律規(guī)定，本院予以支持。 　　對雙方爭議的___________問題，本院查明……(寫明對證據(jù)采納或不予采納的理由以及認(rèn)定的事實)。 　　第三人___________述稱：(概述第三人的主要意見)。 　　本院認(rèn)為：……(寫明判決的理由)。依照……(寫明判決所依據(jù)的條款項)的規(guī)定，判決如下： 　　……(寫明判決結(jié)果)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于___________人民法院。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　_________年______月_____日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 (院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 書記員___________ 　　注： 　　1．本判決書供人民法院在被告對原告主張的事實和請求部分有爭議時就案件的實體問題作出處理決定時使用。 　　2．本判決書樣式由首部、事實、理由、判決結(jié)果和尾部等五部分組成。 　　3．首部包括法院名稱、文書種類、案號、訴訟參加人及其基本情況，以及案件由來、審判組織和審判方式等。 　　4．事實部分包括當(dāng)事人雙方?jīng)]有爭議的事實和有爭議但經(jīng)法院查明的事實。 　　5．理由部分包括判決的理由和判決所依據(jù)的法律。 　　6．判決結(jié)果是對案件實體問題的處理決定。判決結(jié)果要明確、具體、完整。 　　7．民事判決書經(jīng)書記員核對無異后，應(yīng)加蓋“本件與原本核對無異”章。 樣式之十六　　　　　　 _________人民法院 　　　　　　　　　　　　　　　民事判決書 　　　　　　　　　　 (當(dāng)事人對案件事實爭議較大的) 　　　　　　　　　　　　　　　 (　　)民初字第　號 　　原告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　被告：……(寫明姓名或名稱等基本情況)。 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　第三人：……(寫明姓名或名稱等基本情況) 　　法定代表人(或代表人)：……(寫明姓名和職務(wù))。 　　法定代理人(或指定代理人)：……(寫明姓名等基本情況) 　　委托代理人：……(寫明姓名等基本情況)。 　　……(寫明當(dāng)事人的姓名或名稱和案由)一案，本院于_______年______月______日立案受理。依法由審判員___________適用簡易程序公開(或不公開)開庭進(jìn)行了審理。……(寫明當(dāng)事人及其訴訟代理人等)到庭參加訴訟。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。 　　原告___________訴稱：……(概述原告所主張的事實和理由以及具體的訴訟請求)。 　　被告___________辯稱：……(概述被告答辯的主要內(nèi)容) 　　第三人___________述稱：(概述第三人的主要意見)。 　　經(jīng)審理查明：……(寫明法院對證據(jù)采納或不采納的理由以及認(rèn)定的事實)。 　　本院認(rèn)為：……(寫明判決的理由)。依照……(寫明判決所依據(jù)的條款項)的規(guī)定，判決如下： 　　……(寫明判決結(jié)果)。 　　……(寫明訴訟費(fèi)用的負(fù)擔(dān))。 　　如不服本判決，可在判決書送達(dá)之日起十五日內(nèi)，向本院遞交上訴狀，并按對方當(dāng)事人的人數(shù)提出副本，上訴于___________人民法院。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　審判員___________ 　　　　　　　　　　　　　　　　　________年______月______日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(院印) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書記員___________ 　　注： 　　1．本判決書供人民法院在當(dāng)事人對案件事實爭議較大時就案件的實體問題作出處理決定時使用。 　　2．本判決書樣式由首部、事實、理由、判決結(jié)果和尾部等五部分組成。 　　3．首部包括法院名稱、文書種類、案號、訴訟參加人及其基本情況，以及案件由來、審判組織和審判方式等。 　　4．事實部分包括當(dāng)事人的訴訟請求、事實和理由，法院認(rèn)定的事實及證據(jù)。 　　5．理由部分包括判決的理由和判決所依據(jù)的法律。 　　6．判決結(jié)果是對案件實體問題的處理決定。判決結(jié)果要明確、具體、完整。 　　7．民事判決書經(jīng)書記員核對無異后，應(yīng)加蓋“本件與原本核對無異”章。