保監(jiān)中介〔2008〕154號
各保監(jiān)局、中國保險行業(yè)協(xié)會、各保險公司,保險中介公司:
為貫徹2008年全保會精神,促進保險中介行業(yè)健康發(fā)展,現(xiàn)將《2008年保險中介監(jiān)管工作要點》印發(fā)給你們,請認真組織學習落實。
特此通知
二○○八年二月二日
2008年保險中介監(jiān)管工作要點
2008年,保險中介監(jiān)管工作以科學發(fā)展觀為指導,全面貫徹落實全保會精神,貫徹落實保監(jiān)會《關(guān)于保險中介市場發(fā)展的若干意見》(保監(jiān)發(fā)〔2007〕107號),以保護保險消費者權(quán)益為核心,扎實推進保險中介市場基礎建設,不斷加強隊伍建設,加大檢查力度,維護好保險中介市場秩序和市場信用,促進保險中介更好服務經(jīng)濟社會和保險業(yè)發(fā)展。
一、加強保險中介市場監(jiān)管的基礎建設
在制度建設方面,完成《保險代理機構(gòu)管理規(guī)定》、《保險經(jīng)紀機構(gòu)管理規(guī)定》、《保險公估機構(gòu)管理規(guī)定》和《兼業(yè)代理管理規(guī)定》的修訂工作,制定相應實施細則,做好培訓、輿論宣傳等頒布實施工作;借鑒國際上保險營銷管理制度經(jīng)驗,建立保險營銷員分級分類管理制度,探索建立適合農(nóng)村特點的農(nóng)村保險營銷員管理制度;配合保險行業(yè)協(xié)會,研究制訂并頒布保險
代理合同范本,研究保險中介行業(yè)標準化建設。
在信息化建設方面,繼續(xù)完成保險中介信息系統(tǒng)建設。做好“保險營銷員管理信息系統(tǒng)”全面推行工作;完成“保險兼業(yè)代理管理信息系統(tǒng)”、“保險專業(yè)中介和人員管理信息系統(tǒng)”以及“非現(xiàn)場監(jiān)管信息系統(tǒng)”的開發(fā)工作,啟動“保險中介稽核系統(tǒng)”的開發(fā)工作。
在執(zhí)行力建設方面,做到有法必依,執(zhí)法必嚴,違法必究,提高中介監(jiān)管系統(tǒng)執(zhí)行政策和法律法規(guī)的水平,努力建立服務型保險中介監(jiān)管體系。
二、加強對投保人和被保險人權(quán)益的保護力度
從建章立制的角度貫徹對投保人和被保險人權(quán)益的保護原則,完善對損害保險消費者權(quán)益行為的處罰手段和處罰措施。在現(xiàn)場檢查方面,要以保護投保人和被保險人利益為重點,加強對中介市場的監(jiān)管。重點關(guān)注和打擊群眾反映強烈、具有普遍性的侵害消費者利益的行為,如銷售誤導、假冒保險名義進行非法集資或
詐騙活動、偽造或者變造保單、以類似于傳銷或者非法集資的手段進行違規(guī)營銷活動等行為;嚴肅查處保險營銷員和中介機構(gòu)欺騙保險公司、投保人、被保險人、受益人以及挪用侵占保險費等違法違規(guī)行為;維護市場秩序,提倡公平競爭,嚴厲打擊低價傾銷、依靠行政權(quán)利及壟斷地位索要高額手續(xù)費等不正當競爭行為;堅決制止保險中介機構(gòu)以虛開發(fā)票、參與制造假退費、假賠案等方式為保險公司套取費用等違規(guī)行為。
督促保險公司改進內(nèi)部管理,完善相關(guān)制度,加強對其營銷員和代理渠道的管理,健全委托銷售協(xié)議,規(guī)范兩核業(yè)務流程,規(guī)范單證領(lǐng)用程序,規(guī)范保費結(jié)算辦法,落實管理責任,逐步建立保險銷售和保險事故索賠的服務規(guī)范,防范化解市場風險。探索建立專業(yè)保險代理和經(jīng)紀機構(gòu)客戶回訪制度。
三、加強保險中介從業(yè)人員隊伍建設
以保險營銷員管理信息系統(tǒng)的推廣為契機,完善全國聯(lián)網(wǎng)的管理信息平臺,落實保險營銷員的市場行為監(jiān)管,建立保險營銷員誠信檔案,加大社會信息披露力度,發(fā)揮社會監(jiān)督機制的作用,構(gòu)建保險營銷誠信文化。
督促保險公司加強對保險營銷員的管理,提升保險營銷服務質(zhì)量,改善保險營銷員收入待遇,完善營銷員權(quán)益保障制度。要按照《
勞動合同法》和《保險法》的要求,嚴格員工制與代理制保險營銷的管理界限,規(guī)范代理合同。開通營銷員投訴渠道,完善營銷員糾紛協(xié)調(diào)處理機制,建立保險行業(yè)協(xié)會保險營銷專業(yè)委員會,發(fā)揮協(xié)會和各保險公司力量,有計劃地主動協(xié)助保險營銷員疏通參加社保的渠道。對個別基層保險機構(gòu)存在擠占、克扣營銷員傭金和管理費用的問題,要密切關(guān)注,嚴肅查處,對于處理不力,釀成群體性事件的,要嚴肅追究保險公司總分公司的責任。表彰保險營銷員先進典型,加強對營銷員的宣傳和引導,形成良好的社會風氣和輿論氛圍。
加強對保險中介機構(gòu)高級管理人員的培訓。通過保監(jiān)局和保險行業(yè)協(xié)會等多種渠道,加強保險中介高級管理人員培訓,提高高級管理人員素質(zhì),提升行業(yè)的專業(yè)化水平和合規(guī)經(jīng)營意識。嚴格落實持證上崗制度和繼續(xù)教育制度,提高保險中介機構(gòu)從業(yè)人員和營銷員的整體素質(zhì),建立繼續(xù)教育機構(gòu)的末位淘汰機制。
四、加強對保險中介行業(yè)的指導
指導保險公司與保險中介開展深層次合作。建立保險中介與保險公司的和諧關(guān)系,提高市場效率,實現(xiàn)保險公司與保險中介共贏發(fā)展。包括:推介保險公司與保險中介合作的成功模式,支持雙方擴大合作領(lǐng)域,拓寬在產(chǎn)品開發(fā)、業(yè)務管理、市場拓展、廣告宣傳、人員培訓、理賠服務等領(lǐng)域的合作。
指導行業(yè)協(xié)會發(fā)揮更大作用。支持條件成熟的地區(qū)成立獨立的保險中介行業(yè)協(xié)會。指導行業(yè)協(xié)會建立經(jīng)紀師、公估師評審制度。將保險營銷員分類管理,經(jīng)紀師和公估師管理等工作逐步移交到行業(yè)協(xié)會。探索建立保險公估行業(yè)服務標準和收費標準,探索建立行業(yè)黑名單制度,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會在服務會員、信息交流、行業(yè)自律方面的作用。
繼續(xù)做好《中國風險管理報告》編制工作。選擇具有一定研究力量的中介機構(gòu),與相關(guān)行業(yè)合作開展行業(yè)風險管理研究工作,增強保險中介機構(gòu)在行業(yè)風險管理中的重要地位。加強行業(yè)內(nèi)外風險管理交流,提升保險業(yè)風險管理水平和社會影響力。
五、推進保險中介創(chuàng)新
推進相互代理創(chuàng)新,總結(jié)保險集團框架內(nèi)保險公司相互代理的經(jīng)驗,研究建立非集團框架內(nèi)保險公司相互代理制度,制定《保險公司相互代理管理制度》,促進相互代理保險業(yè)務健康發(fā)展;推進組織形式創(chuàng)新,鼓勵保險中介集團化創(chuàng)新,支持符合條件的保險專業(yè)中介機構(gòu)上市融資,鼓勵風險投資在內(nèi)的各類資本投資保險專業(yè)中介機構(gòu),調(diào)研保險中介組織形式創(chuàng)新的特點,明確相應的管理措施;研究制訂相關(guān)政策,積極鼓勵保險中介機構(gòu)立足渠道特點,加強對客戶保險需求的研究,為開發(fā)適銷對路的保險產(chǎn)品發(fā)揮積極的作用,滿足投保人和被保險人的需求;推進經(jīng)營模式創(chuàng)新,鼓勵保險中介機構(gòu)結(jié)合區(qū)域特點和市場實際,創(chuàng)新經(jīng)營模式,挖掘市場潛力,拓展服務領(lǐng)域,調(diào)研并推廣保險中介機構(gòu)在經(jīng)營模式創(chuàng)新方面的先進經(jīng)驗,提升專業(yè)中介的競爭力。保險中介創(chuàng)新應當注意合法合規(guī),不損害保險消費者、中介從業(yè)人員以及行業(yè)利益。
六、建立保險中介社會評價體系
建立獨立第三方的保險中介機構(gòu)評價體系對增強市場透明度,促進消費者與保險中介以及保險公司與中介機構(gòu)的合作,提升保險中介的專業(yè)水平都有積極的意義。2008年,我們要在推動保險中介社會評價體系建設方面邁出實質(zhì)性步伐。通過溝通協(xié)調(diào)保監(jiān)會機關(guān)有關(guān)部門、各保監(jiān)局、各保險機構(gòu)、承辦方等相關(guān)單位,積極穩(wěn)妥搞好系統(tǒng)測試、數(shù)據(jù)采集、報告撰寫、信息披露、監(jiān)管利用等各項工作,力爭年內(nèi)建成獨立第三方中介機構(gòu)評價體系。