法院在對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行處理的過(guò)程中，雖然很多時(shí)候都是由患者一方提起的訴訟，但由于很多患者的資料都是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的，此時(shí)往往也是適用舉證責(zé)任倒置，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任。那實(shí)踐中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證的證據(jù)種類有哪些呢?詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)?jiān)谙挛闹羞M(jìn)行了解。

在患者起訴醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療侵權(quán)案件中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)能夠證明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及醫(yī)療過(guò)錯(cuò)，才不承擔(dān)醫(yī)療侵權(quán)責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所舉證據(jù)的種類大致包括：

1、物證，證據(jù)學(xué)中的物證是指以其外部特征、存在物和物質(zhì)屬性來(lái)證明案件事實(shí)的實(shí)物。醫(yī)療糾紛案件中的物證主要是指醫(yī)療工作中的治療用具，比如注射針頭、針管、輸液管、輸血袋、治療使用的藥品、醫(yī)療器械等。這些物證是醫(yī)療糾紛中廣泛使用的一種證據(jù)，具有較強(qiáng)的客觀性、穩(wěn)定性。在患者及其家屬同醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的不良后果產(chǎn)生糾紛時(shí)，要對(duì)醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行收集、保留和查封，不得對(duì)這些實(shí)物再使用或毀壞。對(duì)于一些易發(fā)生腐壞的物質(zhì)如血液制品，必須要采取有效的措施，妥善保管。將于2002年9月1日起實(shí)施的《》第十七條規(guī)定：疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。疑似輸血引起不良后果，需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。

2、病案，是民事訴訟中的書(shū)證。病案是指病人在門(mén)診、急診、留觀室及住院期間全部醫(yī)療資料的總稱，是關(guān)于病人和疾病的診療過(guò)程中第一手重要的原始記錄，是具有法律效力的正式醫(yī)療文書(shū)。在發(fā)生醫(yī)療糾紛之后，病案是醫(yī)療行政部門(mén)和法院確認(rèn)醫(yī)療單位診療措施是否正確，認(rèn)證醫(yī)療過(guò)失的重要證據(jù)。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。在進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的病案材料應(yīng)當(dāng)包括下列內(nèi)容：(一)住院患者的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會(huì)診意見(jiàn)、上級(jí)醫(yī)師查房記錄等病歷資料原件;(二)住院患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等病歷資料原件;(三)搶救急危患者，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記的病歷資料原件，(四)封存保留的輸液、注射用物品和血液、藥物等實(shí)物，或者依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)對(duì)這些物品、實(shí)物作出的檢驗(yàn)報(bào)告;(五)與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定有關(guān)的其他材料。在醫(yī)療糾紛案件中，即使不構(gòu)成醫(yī)療事故，上述病案資料也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向法院提供的證明醫(yī)療行為與損害結(jié)果之間不存在因果關(guān)系及醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的重要證據(jù)。

發(fā)生醫(yī)療糾紛的，其實(shí)不一定就是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的過(guò)程，此時(shí)可能是因?yàn)榛颊咭环降尼t(yī)鬧行為而導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。在這種情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以作為訴訟主體，依法向法院提起訴訟，追究醫(yī)鬧者的法律責(zé)任。而要是涉及到舉證的話，則可以參考上述內(nèi)容進(jìn)行操作。

醫(yī)療事故糾紛,鑒定機(jī)構(gòu)如何選擇

云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例的內(nèi)容

醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員有哪些行為規(guī)范