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刑事附帶民事訴訟起訴狀范文是怎樣的

來源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 793人看過

刑事附帶民事訴訟起訴狀范文是怎樣的

小編為您準備了以下范本,以供您參考

刑事附帶民事原告人(以下簡稱“原告人”)劉某,男,33歲,漢族,原個體運輸戶,住*市*區魚*路*號。

刑事附帶民事被告人(以下簡稱“被告人”)長某,男,1971年5月3日生,漢族,高中文化,務農,住*市*區*路*號。

訴訟請求

被告人賠償原告人醫療費、傷殘補助費等64154.40元。

事實和理由

1998年6月13日晨,原告人從寶嶺駕車去明**,途中王**駕駛的農用車多次故意擋住前方去路,原告人多次鳴笛示意讓路,王**均置之不理。雙方遂發生糾紛。王**邀約被告人長某,共同毆打原告人,其中,長某用扁擔砍中原告人頭部,致原告人硬腦膜外出血,顱骨骨折。經某市法醫學會鑒定,傷害程度為重傷。某市法醫驗傷所鑒定傷殘等級為6級。原告人住院搶救16天,出院休息3個月,花去醫療費11174.40元,差旅費500元。被告人的刑事犯罪行為已由某市*區人民檢察院向*市*區人民法院提起公訴。

原告人認為,被告人長某故意傷害原告人,除應承擔刑事責任外,還應賠償原告人醫療費11174.40元,差旅費500元,護理費1220元,營養費1060元,誤工費10600元(含停止運營的損失費),傷殘補助費39000元,鑒定費600元,共計64154.40元。特訴請人民法院依法判決。

證人姓名和住址、其他證據名稱和來源

1.醫療費單據35份;

2.差旅費單據21份;

3.鑒定費單據2份;

4.證人名單(已提交*區人民檢察院)。

此致

*市*區人民法院

附:

(1)本訴狀副本1份,另交檢察院1份;

(2)賠償費用計算方法及結果清單1份。

刑事附帶民事原告人:***

年月日

《民事訴訟法》

第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應當記明下列事項:

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式,法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息,法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;

(四)證據和證據來源,證人姓名和住所。

以上就是律霸網小編收集的關于刑事附帶民事訴訟起訴狀范文的內容,希望可以幫到大家。如果還有其他問題想要了解,歡迎來律霸網咨詢,上面有很多專業的律師。

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