強制醫(yī)療的問題有哪些?
選擇性條款不利于強制執(zhí)行《刑事訴訟法》中規(guī)定的“實施暴力行為,危害公共安全或者嚴重危害公民人身安全,經(jīng)法定程序鑒定依法不負刑事責任的精神病人,有繼續(xù)危害社會可能的,可以予以強制醫(yī)療”。此處“可以予以強制醫(yī)療”屬于選擇性規(guī)定,言外之意,就是也可以不予以強制醫(yī)療,這容易導致強制醫(yī)療的虛化。
執(zhí)行強制醫(yī)療的醫(yī)院不明確。現(xiàn)行治療精神病的醫(yī)療機構(gòu),既有公安機關(guān)管理的安康醫(yī)院,也有普通精神病專科醫(yī)院,甚至私立精神病醫(yī)院,醫(yī)療設施和技術(shù)差別較大,存在著“條件較好的醫(yī)院不愿收治,條件較差的醫(yī)院搶著接”的現(xiàn)象。2013年9月,潢川縣公安局將《強制醫(yī)療決定書》送達某條件較好的精神病醫(yī)院,該院以無法律明文規(guī)定其為強制醫(yī)療機構(gòu)為由,拒絕在該決定書《送達回證》上簽收。
強制醫(yī)療費用出處不明確。精神疾病具有療期長、治愈難、易反復的特點,醫(yī)療費高,現(xiàn)有法律法規(guī)尚沒有明確規(guī)定強制醫(yī)療費用承擔主體、結(jié)算方式等。強制醫(yī)療精神病人家屬負擔不起或者不愿意負擔強制醫(yī)療的費用,直接影響了對精神病人的有效治療。如2013年4月王某被強制醫(yī)療在商城縣精神病醫(yī)院接受治療期間,每月需要5000元的治療費用,一旦治療費用不足,作為事業(yè)單位的商城縣精神病醫(yī)院,隨時有將其送交公安機關(guān)的可能。
定期診斷評估的期限不明確。《刑事訴訟法》規(guī)定,強制醫(yī)療機構(gòu)應當定期對被強制醫(yī)療的人進行診斷評估。對于已不具有人身危險性,不需要繼續(xù)強制醫(yī)療的,應當及時提出解除意見,報決定強制醫(yī)療的人民法院批準,被強制醫(yī)療的人及其近親屬有權(quán)申請解除強制醫(yī)療。然而,定期診斷評估的期限不明確,有的精神病人精神狀況已大為好轉(zhuǎn),但未及時評估,存在出院難問題,不利于維護患者合法權(quán)益。
教育、宣傳薄弱。據(jù)調(diào)查,自2013年5月1日《精神衛(wèi)生法》實施以來,社會公眾對精神衛(wèi)生知識仍然知之甚少,不重視精神衛(wèi)生健康,對精神病患者產(chǎn)生恐慌、歧視。
針對上述情況,提出以下對策和建議:
一是有嚴重危害行為的不負刑事責任的精神病人應一律由政府強制治療。因為通常情況下,對于病情嚴重的病人,其家屬、監(jiān)護人及社區(qū)難以管理,由政府強制治療比較穩(wěn)妥。
二是明確強制醫(yī)療執(zhí)行主體的標準。國家應加強專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)建設,按區(qū)域分片統(tǒng)籌,同時授權(quán)各類精神病醫(yī)院代為履行強制醫(yī)療的職責,以緩解目前強制醫(yī)療能力嚴重不足的局面。保證專業(yè)人員的待遇,解決專業(yè)人員缺乏的問題。同時,確定應當負責強制醫(yī)療任務的精神病醫(yī)院名錄,明確要求名錄中的精神病醫(yī)院對強制醫(yī)療的病人必須收治,并加強必要的監(jiān)管措施。
三是強制醫(yī)療費用應該由國家承擔。強制醫(yī)療作為一項刑事處分措施,具有強制性、公益性的特點。因此,執(zhí)行強制醫(yī)療的費用應該由政府承擔。
四是科學規(guī)范診斷評估。建議由強制醫(yī)療醫(yī)院在第三方專業(yè)機構(gòu)或人員參與的情況下,每6個月對涉案精神病人進行診斷評估,一旦沒有繼續(xù)危害社會的可能,就應立即解除強制醫(yī)療。
五是大力宣傳普及精神衛(wèi)生知識。應切實加強《精神衛(wèi)生法》宣傳,提高公眾關(guān)注心理健康意識,完善精神病的預防、治療和監(jiān)管,消除人們對精神病患者的恐慌、敵視心理。
強制醫(yī)療的時候出現(xiàn)爭議或糾紛,在無法解決的情況下應該要積極找律霸網(wǎng)律師幫忙。
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