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在處理人壽保險(xiǎn)索賠時(shí),我們應(yīng)該注意什么

來(lái)源: 律霸小編整理 · 2025-07-10 · 202人看過(guò)

保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,被保險(xiǎn)人或者受益人也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)通知保險(xiǎn)事故發(fā)生的義務(wù)。只有及時(shí)通知保險(xiǎn)人,才有利于保險(xiǎn)人的調(diào)查和準(zhǔn)確的理賠核實(shí)。因此,我國(guó)《保險(xiǎn)法》第二十六條明確規(guī)定,人身保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起兩年內(nèi)不行使賠償或者給付保險(xiǎn)金的權(quán)利消滅。被保險(xiǎn)人或者人身保險(xiǎn)受益人自知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年內(nèi)不行使保險(xiǎn)金給付請(qǐng)求權(quán)的,保險(xiǎn)金給付請(qǐng)求權(quán)消滅。事故通知:投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司。在索賠過(guò)程中,及時(shí)通知原則的落實(shí)非常重要。及時(shí)的通知可以使保險(xiǎn)公司立即對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查。任何延誤都會(huì)減緩調(diào)查的進(jìn)度,導(dǎo)致理賠時(shí)間的延誤。相關(guān)提示:

壽險(xiǎn)被保險(xiǎn)人或受益人要求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自著名保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起五年內(nèi)不消滅。索賠是由索賠直接引起的。索賠與和解是一個(gè)問(wèn)題的兩個(gè)方面。索賠是指被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司作出賠償?shù)男袨椋彩潜槐kU(xiǎn)人保險(xiǎn)利益的具體體現(xiàn)。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人應(yīng)當(dāng)以最快的方式將事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因等有關(guān)情況通知保險(xiǎn)公司,并提出索賠。

保險(xiǎn)公司收到索賠后,開(kāi)始理賠程序。相關(guān)提示:

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償請(qǐng)求或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí),并將核實(shí)結(jié)果告知被保險(xiǎn)人或者受益人;屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,與被保險(xiǎn)人或者受益人就賠償或者給付保險(xiǎn)金達(dá)成協(xié)議后10日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)金額、賠償或者給付期限的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照合同約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。

自收到賠償或者給付保險(xiǎn)金請(qǐng)求書及有關(guān)證明、資料之日起60日內(nèi),賠償或者給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照現(xiàn)有憑證、資料能夠確定的最低數(shù)額先行賠付;保險(xiǎn)人最終確定賠償或者給付保險(xiǎn)金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。

3。保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除

購(gòu)買保險(xiǎn)時(shí),首先要確定自己想買什么樣的保障。近因原則是保險(xiǎn)當(dāng)事人處理保險(xiǎn)案件或者法院審理保險(xiǎn)賠償訴訟案件,調(diào)查事故原因,確定事故責(zé)任所遵循的原則。根據(jù)近因原則,保險(xiǎn)人承保的風(fēng)險(xiǎn)事故是保險(xiǎn)標(biāo)的損失的近因的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。近因原則已成為判斷保險(xiǎn)公司是否承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的重要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于單一原因造成的損失,單一原因是近因。

對(duì)于各種原因造成的損失,持續(xù)起決定性或有效作用的原因是近因。近因?qū)儆诒kU(xiǎn)責(zé)任范圍的,由保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。你知道嗎

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