投訴案件原告:
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被告被告被告被告地址:
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訴訟請(qǐng)求:被告編碼被告,賠償醫(yī)療費(fèi)40萬(wàn)元,損失費(fèi)40萬(wàn)元3萬(wàn)元,住院補(bǔ)助7000元。總費(fèi)用113.4萬(wàn)元,其中陪護(hù)費(fèi)2萬(wàn)元,殘疾人生活補(bǔ)助費(fèi)21.6萬(wàn)元,殘疾人設(shè)備費(fèi)35萬(wàn)元,家屬生活費(fèi)9萬(wàn)元,交通費(fèi)1000元,住宿費(fèi)2萬(wàn)元。
2。被告人被判令賠償精神損害撫慰金41901元。被告被判令賠償原告參加醫(yī)療事故處理的近親屬(2人)交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)共計(jì)4832元。被告被判令承擔(dān)醫(yī)療事故鑒定和訴訟費(fèi)用。
事實(shí)與原因:2001年10月14日21時(shí)許,徐志軍因腰痛,于2001年10月14日23時(shí)許到神州醫(yī)院急診科就診。在急診室后面,雙腳麻木,隨后失去知覺(jué),胸部以下無(wú)法活動(dòng)。當(dāng)時(shí)的診斷是:“1。急性脊髓炎,2。脊髓腫瘤等著切除嗎?”15日1時(shí)20分左右進(jìn)行胸部CT檢查,報(bào)告為“T4-T12脊髓持續(xù)低密度影”,僅脫水對(duì)癥處理。15日9時(shí)許,神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診并宣讀CT:“T4-T12硬膜下高密度影”,診斷為:“1。脊髓硬膜下出血?2脊髓硬膜下膿腫?”15日12時(shí)許,神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行胸段脊髓MRI檢查,口頭報(bào)告:“頸胸段出血原因還有待調(diào)查嗎?”下午4點(diǎn)左右,神經(jīng)內(nèi)科對(duì)頸胸段脊髓進(jìn)行MRI增強(qiáng)掃描,印象是:“頸6胸4椎管硬膜外病變考慮到腫瘤的可能,轉(zhuǎn)為惡性病變。病人被送入骨科,入院后病情進(jìn)一步惡化。經(jīng)過(guò)神經(jīng)外科會(huì)診,病人被轉(zhuǎn)移到腦病中心。晚上11點(diǎn)左右進(jìn)行血管造影和腦膜血栓形成檢查,診斷為“硬膜外血腫”。16日10時(shí)30分,患者進(jìn)入手術(shù)室進(jìn)行椎板切除術(shù)和血腫清除術(shù)。術(shù)后進(jìn)行康復(fù)治療。近半年來(lái),患者完全沒(méi)有康復(fù),但左胸2號(hào)、右胸4號(hào)以下仍有高位截癱,毀了患者出國(guó)深造的光明前景。硬膜外血腫是一種急診外科疾病。如果壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),脊髓因血液循環(huán)障礙而軟化、萎縮或結(jié)疤,癱瘓很難恢復(fù)。特別強(qiáng)調(diào)手術(shù)應(yīng)在脊髓壓迫后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生中樞性壞死前進(jìn)行,壓迫后24小時(shí)為早期。如果不放棄早期手術(shù)時(shí)間,可以保留部分脊髓白質(zhì),使患者不能從癱瘓中恢復(fù)。然而,患者在醫(yī)院逐漸癱瘓,因此及時(shí)治療,卻被人為拖延診斷、人為拖延手術(shù),使患者失去了站起來(lái)的寶貴機(jī)會(huì),醫(yī)院負(fù)有不可推卸的責(zé)任。這個(gè)病人是一個(gè)年輕人,過(guò)去有過(guò)背痛,但從來(lái)沒(méi)有麻木或虛弱過(guò)。在沒(méi)有外傷的情況下,只有短暫的背痛,而且沒(méi)有其他全身和局部癥狀,突發(fā)性截癱沒(méi)有想到硬膜外血腫或硬膜下血腫的可能,這是不可思議的。當(dāng)我們不能在CT上得出結(jié)論時(shí),為什么要等到明天才能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)做靈敏度高、分辨率高的MRI呢?CT室不負(fù)責(zé)任是不可原諒的:1。胸椎CT未掃描胸椎。CT未見(jiàn)明顯血腫影。明顯的高密度圖像出現(xiàn)“連續(xù)低密度影”,導(dǎo)致診斷方向錯(cuò)誤。CT報(bào)告會(huì)診意見(jiàn)均提到T4-T12異常,但最后少數(shù)胸椎未作掃描。我們?cè)鯓硬拍艿贸鼋Y(jié)論。由于臨床醫(yī)生和CT室醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任,癱瘓后6小時(shí)的黃金時(shí)間被推遲,病人失去了完全康復(fù)的機(jī)會(huì)。
15日上午9點(diǎn)咨詢意見(jiàn):“脊髓硬膜下出血?脊髓硬膜下膿腫?”應(yīng)該明確的是,這兩種疾病的手術(shù)時(shí)間都需要針灸,分分分秒,為什么不積極做相應(yīng)的檢查或椎管探查呢?核磁共振被推遲到中午12點(diǎn),此時(shí)的核磁共振檢查也充滿了錯(cuò)誤:1。應(yīng)用胸椎MRI主要掃描頸椎,但胸椎只掃描第7胸椎,2我申請(qǐng)胸椎MRI增強(qiáng),但我交了增強(qiáng)費(fèi),但我沒(méi)有做增強(qiáng)掃描。三。MRI只做了矢狀位,卻忘了做最重要的軸向位。如此多的人為失誤延誤了診斷,這也導(dǎo)致了下午4點(diǎn)左右的核磁共振重做。4重做MRI雖能明確診斷硬膜外血腫,但得出結(jié)論認(rèn)為“頸6胸4椎管硬膜外病變,考慮腫瘤的可能性”何為“變?yōu)椴∽儭保繉<覠o(wú)法理解。我們?nèi)绾沃笇?dǎo)診所?如果仔細(xì)閱讀,結(jié)合臨床,就可以明確診斷,使病人盡快手術(shù)。關(guān)鍵是贏得不完全癱瘓的手術(shù)機(jī)會(huì),避免業(yè)內(nèi)人士不提倡的高風(fēng)險(xiǎn)、嚴(yán)重并發(fā)癥的血管造影和脊膜血栓形成。15日晚23時(shí)許,經(jīng)血管造影確診為“硬膜外血腫致脊髓血管畸形破裂”。一旦確診,就意味著每一分鐘都是金色的。與時(shí)間賽跑就是恢復(fù),立即手術(shù)是病人最后的希望。不過(guò),醫(yī)護(hù)人員對(duì)此無(wú)動(dòng)于衷,16日10時(shí)后才將病人送到手術(shù)室。35小時(shí)的壓力手術(shù)有什么意義?可以想象,這是徒勞之舉。
神州醫(yī)院是三甲醫(yī)院,硬件和軟件都很強(qiáng),包括腦外科和脊柱外科。門(mén)診病歷中特別提到,腦脊液動(dòng)靜脈畸形是該院的特色。在這樣強(qiáng)大的診療條件下,患者在醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任中失去了寶貴的機(jī)會(huì)。醫(yī)院對(duì)醫(yī)療損害負(fù)責(zé),并應(yīng)賠償病人由此造成的一切損失。
綜上所述,由于被告醫(yī)務(wù)人員違反診療常規(guī),嚴(yán)重失職,原告寶貴的治療時(shí)間被延誤,直接導(dǎo)致完全無(wú)法康復(fù)的后果,間接導(dǎo)致原告目前反復(fù)出現(xiàn)并發(fā)癥。原告認(rèn)為被告應(yīng)承擔(dān)過(guò)失責(zé)任。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)向法院提起訴訟,請(qǐng)求法院支持原告的訴訟請(qǐng)求,為不幸的原告及其家屬討回公道!
真誠(chéng)
XXXXX區(qū)人民法院
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